Травматический отит

Посттравматический отит

Травматический отит

Посттравматический отит является патологическим процессом, который становится результатом травматизма либо ушиба. До 3-лет, практически 80 % малышей переносили подобную болезнь.

Однако такой недуг может наблюдаться и у взрослых вследствие травм на производстве либо несчастных случаев в повседневной жизни. В соответствии со статистикой травматический отит находится на равных с ангиной, скарлатиной и гриппом.

Поэтому при появлении неприятной симптоматики следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Что такое посттравматический отит

Посттравматические отиты обладают различным происхождением:

  • вследствие чистки уха разными предметами;
  • ударов по уху;
  • контузии;
  • проникновения внутрь слухового прохода горячей окалины либо стружки;
  • попытке извлечения чужеродного тела.

В комплексе с обыкновенной картиной воспалительного процесса заболевание обладает особенностями, которые требуется учесть во время обследования и терапии: оно сочетается с черепными и позвоночными травмами. В такой ситуации диагностику и лечение определяют невропатолог и нейрохирург.

Присутствие симптоматики перелома основания черепа либо позвоночника свидетельствует о необходимости фиксации головы и туловища пациента. Травматизм уха в некоторых случаях сопряжен с разрывом перепонки, что ведет к повторному заражению барабанной полости и формированию острой формы среднего отита.

Если целостность перепонки не нарушена, инфекция проникает в среднее ухо через слуховой проход. Ухудшение реактивности тканей после травматизма может быть провоцирующим фактором мастоидита.

Открытая рана сосцевидного отростка во всех случаях инфицируется, из-за этого вероятно заражение барабанной полости с формированием острого воспалительного процесса.

При травматизме среднего уха могут быть повреждены слуховые косточки, перелом молоточка, наковальни, вывих. Подобные перемены отмечаются и при черепно-мозговых травмах.

Обнаружить повреждение можно посредством отоскопии и отомикроскопии, а если целостность перепонки не нарушена — используя импедансометрию.

Но зачастую характер поражения диагностируются в процессе тимпанотомии и осуществлении тимпанопластики.

Посттравматический отит проявляется в одной форме. Внутреннее заболевание, когда воспаление протекает в лабиринте ушного прохода. Формируется как следствие травматизма.

При такой болезни гнойное содержимое появляется ввиду ушибов в среднем ухе. В подобной ситуации инфицирование происходит через отверстие в перепонке.

Травматический отит способен преобразоваться в хроническую форму при несвоевременном обращении к врачу.

При наличии заболевания воспалительные явления наблюдаются в слизистой и в надкостнице. Происходит выделение серозной и гнойной воспалительной жидкости. Слизистая будет утолщена, образуются язвы, эрозии.

На пике патологии барабанная полость заполнится воспалительным экссудатом и утолщенной слизистой оболочкой. Так как дренаж трубы будет нарушен, подобное спровоцирует выбухание перепонки наружу.

При ненадлежащем оказании пациенту помощи на данной стадии произойдет расплавление части перепонки, и содержимое полости вытечет наружу (оторея).

Возникает болезнь порой из-за ударов по ушам.

Первые признаки

Травматический отит обладает характерными признаками. На начальном этапе наблюдается возникновение интенсивных болевых ощущений внутри уха.

Они бывают нестерпимыми, потому становятся провоцирующим фактором бессонницы и утраты аппетита. Иррадиируют в висок. Температурные показатели повышаются до 38-39 градусов, возникает озноб, отравление.

Симптомы, ощущаемые пациентом во время патологического процесса, формируются в такой последовательности:

  • Нарастающий дискомфорт в ухе.
  • Заложенность.
  • Изначально непродолжительные болевые ощущения, после – резкие.
  • Интенсивный зуд, раздражение.

Посттравматическая симптоматика проявляется в формировании среднего гнойного отита. Для патологии свойственно:

  • Ухудшение слуха.
  • Озноб.
  • Гной из уха.

Когда у пациента отмечается респираторная патология и патогенная микрофлора в носоглотке, возрастает риск заброса вирусных агентов в слуховой проход. Подобное чревато появлением травматического отита. По прошествии времени симптоматика нарастает и видоизменяется. С учетом варианта протекания заболевания она принимает такую форму:

  • Интенсивные боли.
  • Гипертермия.
  • Давление внутри уха.
  • Гнойные выделения.
  • Существенное ухудшение слуха.

Нарастающий дискомфорт в ухе.

Как лечить болезнь

Основываясь на жалобах больного, специалист предполагает воспаление в среднем ухе. Осуществляется камертональная диагностика. Она дает возможность определить качество слуха. Врач в некоторых случаях отправляет пациента на сдачу общих анализов, бактериоскопическое обследование. Затем он назначает терапию. Основные методы лечения:

Капли для ушей

Эффективные капли для ушей.

Нередко применяются во время терапии травматического отита. Большинство пациентов применяют их без предварительного согласования со специалистом, ввиду чего могут причинить вред здоровью.

В них содержатся антивоспалительные и анестетические вещества. Применяются лишь при целой перепонке, так как проникновение их через отверстие в полость негативным образом сказывается на слухе пациента.

Чтобы точно вводить капли, требуется рукой, которая противоположна травмированному уху, оттянуть ухо вверх и назад. Подобный способ поможет выровнять проход и средство сможет попасть в очаг воспаления.

После закапывания следует закрыть ухо ватой, которая смочена вазелином. Большая часть капель устраняют дискомфорт, помогает восстановить аппетит. Наиболее действенными являются:

  • Отипакс;
  • Ануран;
  • Ципромед;
  • Отинум.

Антибиотикотерапия

Используются не при всех формах острого отита среднего уха, но терапия средствами данной группы уменьшает вероятность формирования неблагоприятных последствий.

Если отсутствуют опасные признаки отравления (рвотный рефлекс, интенсивные болевые ощущения в голове), использование противомикробного препарата возможно отложить на 2-3 дня. Противомикробные препараты назначает непосредственно врач, так как часть из лекарств может не подойти.

Если отсутствует эффект, спустя 3 суток средство должно быть заменено на другое. Самые эффективные противомикробные средства:

  • Амоксициллин;
  • Кетоцеф;
  • Кларитромицин.

Прогревающие процедуры

Применение компрессов дает возможность предотвратить выделение гноя. Должны проводиться осторожно. Заранее требуется согласовать с врачом относительно возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Промывание ушного канала

Промывание ушного прохода в целях устранения гнойного содержимого. Проводится в стационарных условиях под наблюдением врача.

Во избежание проникновения гноя в мозг и последующего инфицирования необходимо проводить подобные манипуляции. Способствует значительному улучшению общего состояния.

Для процедуры используются растворы антибактериальных средств в комплексе с глюкокортикостероидами.

Промывание ушного канала.

Сосудосуживающие капли

Использование сосудосуживающих назальных капель. Способствуют устранению отечности в носоглотке. Применение должно проводиться с разрешения врача, с учетом индивидуальных особенностей организма больного. Самые распространенные средства:

  • Нафтизин;
  • Галазолин;
  • Ксилометазолин;
  • Фармазолин;
  • Назол.

Турунды, которые смочены в борном спирте. Помогают в кратчайшее время вывести гнойное содержимое и восстановить рану.

Прокол барабанной перепонки

Осуществляется во избежание проникновения гнойного содержимого внутрь головного мозга. Проводится в стационарных условиях квалифицированным специалистом.

Прокалывание барабанной перепонки.

Последствия и осложнения

Отит при надлежащей терапии проходит, не оставляя каких-либо осложнений. Однако, они вызывают несколько видов последствий. Инфицирование способно перейти на внутреннее ухо и спровоцировать лабиринтит.

Помимо этого, болезнь провоцирует устойчивое либо преходящее слуховое расстройство либо окончательную глухоту.

Такой эффект происходит не лишь в ситуации повреждения нервных рецепторов, которые расположены во внутреннем ухе, однако и при поражении слуховых косточек, локализующихся в ушной полости.

Перфорация перепонки также ведет к снижению слуха. Хоть мембрана способна зарасти, однако чувствительность уха будет навсегда ухудшена. Травматический отит способен спровоцировать мастоидит – воспалительный процесс сосцевидного отростка височной кости, который примыкает к уху с тыльной стороны.

Мастоидит сопряжен с острыми болевыми ощущениями в околоушном пространстве. Он чреват такими последствиями, как вскрытие гнойного содержимого в мозг с формированием менингита либо в область шейного отдела.

При несвоевременно начатой терапии быстро проявляется гнойный отит и разрыв перепонки. В некоторых случаях к летальному исходу ведет гнойный менингоэнцефалит. Для предотвращения появления тугоухости, необходимо при первоначальной симптоматике обращаться к специалисту.

Снижение слуха.

Профилактика

Любое заболевание, в том числе и травматический отит, легче предупредить, чем потом лечить.  Поэтому необходимо тщательно следить за состоянием ЛОР-органов и исключить всевозможный травматизм. Нужно придерживаться следующих профилактических мер посттравматического отита:

  • Осторожное обращение с острыми, режущими предметами в бытовых условиях. Если это ребенок, исключить контакт с предметами, которые могут спровоцировать травму ЛОР-органов.
  • Осуществление гигиенических мероприятий (исключение контактирования с инфицированными ОРЗ, переохлаждений и пр.).
  • Соблюдение техники безопасности труда на производстве. Это даст возможность исключить травматизм и избежать несчастных случаев.
  • Исключение попадания в ушной проход инородных предметов, способных повредить его анатомическую целостность.
  • Терапия патологий хронического характера.
  • Исключение самостоятельного извлечения чужеродных тел из ушной полости.

Соблюдая данные несложные предписания, возможно предотвратить появление неприятной симптоматики.

Посттравматический отит является острым воспалительным процессом в различных отделах барабанной полости, который обусловлен травматизмом. В подобном случае требуется без промедлений обращаться к специалисту, поскольку при несвоевременной либо ненадлежащей терапии возникают необратимые последствия. Прогноз будет зависеть от тяжести полученной травмы и сроков обращения за помощью.

Посттравматический отит — что представляет болезнь, приведено в видео.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/posttravmaticheskij-otit/

Отит наружный, среднего уха, внутренний. Лечение и симптомы отита

Травматический отит
Отит (или воспаление уха) – довольно распространенное заболевание. Его разделяют на виды в зависимости от локализации воспалительного процесса в отделах слухового прохода. Причин развития болезни довольно много, и они определяют методы лечения. Терапия должна быть комплексной и грамотной, что позволит избежать негативных последствий для органов слуха.

Строение уха

Ухо человека имеет очень сложную структуру, которую условно можно разделить на три отдела — наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо — это ушная раковина, которая и воспринимает звуковые волны, направляя их в наружный слуховой проход. Наружное и среднее ухо разделены барабанной перепонкой, которая условно представляет собой плеву или пленку.

Среднее ухо — это полость, пространство в височной кости с расположенными в нем тремя косточками слуха — молоточком, наковальней и стремечком. Следует отметить, что среднее ухо тесно связано с носоглоткой.

Функционально косточки усиливают полученные звуковые колебания и передают их во внутреннее ухо. Внутреннее же ухо — это лабиринт из перепонок в каменистом отделе височной кости с множеством изгибов, заполненных жидкостью.

Пришедшие из среднего уха колебания передаются в жидкость, которая уже воздействует на рецепторы. Так информация передается в мозг в виде нервных импульсов.

Классификация отитов

Классификация отитов рассматривается не только на основе локализации воспалительного процесса, но и по характеру течения:

  • острый отит;
  • подострый;
  • хронический.

Отличительные особенности:

  • острый отит длится максимум 3 недели;
  • подострый вид рассматриваемого заболевания – максимум 3 месяца;
  • хронический отит – свыше 3 месяцев.

Также различают инфекционный и неинфекционный характер воспалительного процесса в ушах – к неинфекционным, в свою очередь, могут относиться аллергический и травматический отиты. Отдельно врачи рассматривают типы воспаления:

  • катаральный тип – отит протекает без каких-либо выделений;
  • экссудативный – выделения из уха могут быть кровянистыми или представлять собой выпот;
  • гнойный отит – из уха выделяется гнойное содержимое.

Понятие, виды отита. Причины возникновения

Отит — это заболевание, которое может развиться в любом из трех отделов уха, соответственно в зависимости от места, в котором возникает воспалительный процесса, различают:

  1. Отит наружного уха.
  2. Отит среднего уха.
  3. Воспаление внутреннего уха (или лабиринтит).

Причин, способствующих возникновению болезни или же усугубляющих ее течение, множество, но к основным из них можно отнести:

  • заболевания носоглотки, приводящие к отеку и воспалению слизистых оболочек среднего уха;
  • заболевания, подавляющие и ослабляющие иммунитет (грипп, корь);
  • переохлаждение;
  • попадание в ухо холодной воды;
  • травмы и различные повреждения барабанной перепонки, из-за чего возможно попадание инфекции в полость среднего уха;
  • генетическую предрасположенность.

По природе возбудителя, вызывающего заболевание, отит подразделяют на:

  1. Вирусный.
  2. Бактериальный.
  3. Грибковый.

Рассмотрим подробнее воспалительные процессы, которые происходят в каждом из трех отделов уха человека, симптомы и возможные осложнения отита.

Лечение острого отита народными средствами

  1. Сок алоэ. Необходимо закапать в ухо несколько капель алоэ. Это средство хорошо помогает если «стреляет» в ухе. Повторит процедуру 2-3 раз, боль исчезнет.
  2. Сок дягиля. Для снятия боли рекомендуется закапывать в канал уха 2-3 капли сока из корня дягиля лекарственного. Сок должен быть обязательно свежеотжатым.
  3. Сок лука.

    Если застудили уши и они болят, хорошо поможет сок лука. Возьмите немного репчатого лука (небольшие кусочки) и заверните их в вату. Получившиеся тампоны вставьте не глубоко в уши. Боль скоро утихнет, а носоглотка очистится. Либо взять луковый сок, наполовину разбавленный водой, и закапывать в ухо 2-3 раза в день, прикладывая сверху согревающий компресс.

  4. Масло облепиховое. Возьмите баклажан и вырежьте у него сердцевину. Затем залейте туда облепиховое масло, закройте выемку «шляпкой» от баклажана и запеките в духовке. После этого отожмите масло и закапывайте теплым по несколько капель в больное ухо. Боль прекращается немедленно.
  5. Камфарный компресс.

    Хорошо помогает при воспалении среднего уха, носоглотки, а также при болях в ушах. Возьмите ватные тампоны и смочите их камфарным маслом. Затем прибинтуйте к больному уху и оденьте на голову шерстяную шапку, чтобы ухо было в тепле. Такой компресс рекомендуется делать на ночь.

  6. Настой ромашки. Теплый компресс из настоя ромашки — эффективное средство при отитах.

    Для приготовления настоя понадобится:

    • сухая измельченная трава ромашки — 1 ч. л.
    • кипяток — 200 мл.

  7. Залейте ромашку кипятком и оставьте настояться один час, затем процедите. Возьмите ватный тампон, смочите в получившемся настое и вставьте в больное ухо. Процедура выполняется 2-3 раза в день. Если почувствовали облегчение, то не прекращайте делать компресс еще несколько дней для закрепления результата. Если же компресс не помогает, срочно обращайтесь к врачу.

Наружный отит. Классификация. Симптомы

Наружный отит — это воспаление кожи ушной раковины вместе с наружным слуховым проходом, которое вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Выделяют две разновидности наружного отита: ограниченный и разлитой.

В большинстве случаев ограниченное воспаление представлено фурункулёзом — образованием фурункулов. Фурункул — острый гнойный процесс сальной железы или волосяного фолликула, вызванный гноеродными бактериями.

При наличии в организме человека благоприятствующих факторов, среди которых хроническая инфекция, сахарный диабет, локальные травмы и загрязнения кожи, укусы насекомых, стафилококковая микрофлора начинает активно провоцировать воспалительный процесс.

Иногда заболевание является осложнением перенесенного ранее гриппа или может быть вызвано аллергической реакцией на медицинские препараты.

Признаками наружного отита являются зуд; боль, возникающая при дотрагивании к воспаленному участку уха; покраснение и отек кожи наружного слухового прохода, или ушной раковины; иногда может повышаться температура тела. Слух, как правило, при этом не страдает.

Разлитый наружный отит — это воспаление наружного уха, которое очень часто может распространяться и на барабанную перепонку.

По длительности течения болезни наружный отит классифицируют на острый и хронический. Последний является следствием отсутствия лечения или некорректного лечения острой формы заболевания.

Отит наружного уха считается самой легкой разновидностью болезни в сравнении с отитом среднего уха и внутренним отитом и зачастую не приводит к серьезным осложнениям, хотя иногда может вызывать увеличение узлов лимфатической системы. Воспаление слизистой перерастает в злокачественную форму (некроз тканей) при наличии у человека сопутствующих тяжелых функциональных заболеваний (диабета) или же вируса иммунодефицита. Но такие случаи, к счастью, редки.

Причины появления

Болезнь возникает как результат другого заболевания с переносом инфекции гематогенным путем. Наиболее часто проявляется на фоне гриппа и ОРЗ. Общее понижение иммунитета приводит к распространению болезнетворных микробов в организме человека:

  • стафилококка;
  • стрептококка;
  • синегнойной палочки.

Из удаленного источника инфекция способна достигать органов слуха. Если перепонка повреждена, инфицирование может наступить из внешнего источника. Перепады давления, связанные с профессиональной работой, сырость, переохлаждение вызывают патологические изменения в ухе.

Причины отита:

  1. Распространение инфекции через кровь.
  2. Трещины в барабанной перепонке.
  3. Условия труда, вызывающие скачки давления.

Поражение среднего уха, как правило, связывают с острой респираторной инфекцией. Микроорганизмы мигрируют из носоглотки в среднее ухо по поверхности слуховой трубы.

Средний отит. Классификация и симптомы

Из всех форм отита как у детей, так и у взрослых наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Как отмечалось ранее, природа заболевания может быть бактериальной и вирусной. Среди бактерий основными возбудителями являются стрептококки или гемофильная палочка. К вирусам, вызывающим воспаление, можно отнести риновирус, вирус гриппа или респираторно-синтициальный вирус.

Первые признаки воспаления среднего уха — это пульсирующие, стреляющие или ноющие боли в органе, которые усиливаются при глотании, чихании или кашле. Характерны для этой болезни также шум в ухе, слабость, расстройство сна, отсутствие аппетита, резкое ухудшение слуха.

В основном воспаление среднего уха является результатом перенесенного ранее насморка или гриппа, при которых происходит снижение иммунитета и увеличивается количество бактерий в носовой полости.

Носовая полость связана со средним ухом слуховой трубой, в которой скапливается жидкость и различные микроорганизмы, провоцирующие начало воспалительного процесса.

Барабанная перепонка при этом испытывает давление и расширяется в объемах наружу, в связи с чем и появляется боль.

Течение болезни может быть различно по скорости развития, а также по длительности, в соответствии с чем различают:

  1. Острый отит (ухо скапливает жидкость). Это является причиной слышимости собственного голоса в голове.
  2. Хронический отит (ухо заполнено гноем).

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

  • боль в ухе;
  • заложенность уха или снижение слуха;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита, сна;
  • головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Источник: https://MedLazaret.ru/lor/otit-uha.html

Травматический отит и мастоидит

Травматический отит

По характеру возникновения и клиническому течению можно выделить две группы травматического мастоидита. К первой группе относятся воспаления сосцевидного отростка, развивающиеся в результате перелома основания черепа и стенок барабанной полости.

Перфорации барабанной перепонки может иногда и не быть, гноетечение из уха появляется спустя известный срок после травмы. Мастоидит представляет собой дальнейшее развитие и распространение гнойного отита, таким образом вторичное заболевание, и мало отличается от обычного мастоидита.

Однако переломы стенок барабанной полости облегчают переход инфекции внутрь черепа. В клинической картине мастоидита обычно превалируют симптомы поражения центральной нервной системы. Эти больные не попадают в отоларингологические отделения, часто у них даже не производится осмотр уха.

Местные же изменения обычно не успевают развиться вследствие быстрой гибели таких больных.Ulrich (1926) изучил большой материал хирургической клиники. Только у 2 больных дело дошло до мастоидита и оперативного вмешательства.

К первичным мастоидитам относят такие, когда травма непосредственно повреждает сосцевидный отросток.

Наиболее частым видом такой травмы является огнестрельное ранение, более редким — тупой удар с переломом или повреждением отростка.

В этой группе существует более тесная связь между интенсивностью травмы и характером поражения, чем в первой группе. Известную роль играет степень пневматизации сосцевидного отростка.

Наблюдаются закрытые повреждения, когда целость мягких покровов не нарушена. Поражение может ограничиться только периостом или кортикальным слоем, но может охватить также отросток или височную и даже соседние с пей кости.

Отличительной особенностью второго типа является внедрение инфекции в поврежденную ткань отростка. Кровоизлияния, секвестры создают благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Инфицирование отростка проявляется рядом клинических признаков.

Тупой удар в сосцевидный отросток может вызвать частичное или полное его разрушение и одновременно перелом основания черепа.

Первичные мастоидиты наблюдаются часто при ранении осколками в военное время; при профессиональной травме — редко. Учитывая значительный интерес этих случаев, приведем следующие наши наблюдения.

Больная Г. Месяц назад — удар по голове срубленным деревом. Потеря сознания. Кровотечение из обоих ушей и носа. Рвота. Периферический паралич правого лицевого нерва.

При поступлении в клинику: жалобы на боль за ухом, гнойные выделения из правого уха и понижение слуха. Сильная головная боль, бессонница. Правое ухо: центральная перфорация барабанной перепонки, обильные гнойные выделения. Болезненность сосцевидного отростка при надавливании. Вебер вправо. Ринне — отрицательный, шепот 0,2 м, резкое понижение восприятия всех камертонов, вестибулярный аппарат без изменений.
На рентгенограмме: клетки правого сосцевидного отростка имеют неясную структуру и плохо дифференцируются, перелома основания черепа не видно.Через неделю температура 39°, резкие боли за ухом; операция: кортикальный слой местами синюшной окраски, кость мягка, легко удаляется ложкой; гной и грануляции; удалены секвестры, простирающиеся вплоть до твердой мозговой оболочки. В дальнейшем гладкое течение. Через 1,5 месяца восстановление лицевого нерва.Парез лицевого нерва развился, по-видимому, в результате воспалительного процесса или кровоизлияния в канал, а не в результате непосредственного повреждения. В пользу этого говорит сравнительно быстрое восстановление его функций.Большие разрушения, обнаруженные при операции, в значительной мере обусловлены пневматическим типом строения отростка, тонкостью кортикального слоя. При таком строении местные разрушительные действия травмы сказываются более резко.Больной А., 45 лет. Полтора месяца назад — удар крылом машины но левому уху. Размозжена ушная раковина и повреждена кожа сосцевидного отростка. Кровотечение из уха. Сознания не терял. В Институте скорой помощи имени Склифосовского удалена большая часть раковины, наложены швы на кожу.При поступлении: большой дефект ушной раковины, кость задней стенки слухового прохода обнажена на значительном протяжении, при зондировании подвижна; свищевой ход; наружный слуховой проход деформирован. Разглядеть барабанную перепонку не удается. Обильные выделения кровянисто-гнойного характера. Мягкие ткани сосцевидного отростка воспалены. Слух на левое ухо понижен. Камертон С4о9б не воспринимает. Опыт Ринне отрицательный. Акцентированная шепотная речь у раковины. Статика и кинетика — без изменений.Радикальная операция левого уха: кость — грязновато-зеленого цвета; несколько секвестров, большой секвестр включает почти всю заднюю стенку слухового прохода, гной и грануляции.

У данного больного первичный травматический мастоидит. Открытое повреждение, разрушение костной ткани и секвестрация создали благоприятные условия для внедрения инфекции и развития воспалительного процесса.

Больной Д. С., 21 года, сцепщик вагонов. Во время сцепки получил удар железным кронштейном по правой скуловой кости и придавлен теменем к вагону. Поражение мягких частей в области скуловой кости, кровотечение. Сознания не терял. В Институте скорой помощи имени Склифосовского были удалены костные осколки и наложены швы.

Источник: http://survincity.ru/2012/05/travmaticheskij-otit-i-mastoidit/

WikiBolesni.Ru
Добавить комментарий