Секреторный отит у ребенка комаровский

Отит у ребенка: лечение по доктору Комаровскому

Секреторный отит у ребенка комаровский

Если обнаружен отит у ребенка, лечение по Комаровскому — лучший способ преодолеть заболевание. Однако прежде чем начинать терапию, следует разобраться в самой болезни.

Если у ребенка болит ухо, то это необязательно именно отит. Отит — это результат воспаления уха, которое возникает в результате действия бактерий, вирусов, микроорганизмов и грибков.

Ухо состоит не только из ушной раковины и слухового прохода, но и среднего и внутреннего уха. Воспаление каждого из элементов ушной системы называется и лечится по-разному.

Это слова доктора Комаровского про отит.

Особенности детского отита

Отит у ребенка и у взрослого протекает неодинаково. Причиной этого являются особенности строения слухового аппарата. Евстахиева труба, которая соединяет внутреннее ухо с глоткой, у ребенка меньше и толще, а потому вероятность заболеть отитом у них выше, так как путь инфекции из носа в ухо для бактерий в детском организме короче.

Поэтому насморк у ребенка — куда более неприятное заболевание, чем у взрослого. Появлению отита способствует также шмыганье носом, вследствие которого инфекция может начать быстрее перемещаться по евстахиевой трубе. Кроме этого, остающаяся после купания в ушах вода, сквозняки и переохлаждение способствуют ослаблению организма и распространению инфекции.

Симптоматика

Основные симптомы отита — это нарушение слуха и боль в ухе. Это то, о чем может сообщить сам ребенок.

Если произошло воспаление внешнего уха, можно также обнаружить прыщи, фурункулы, покраснение, шелушение внутри раковины и на ушном проходе.

Катаральный отит развивается, когда воспаляется среднее ухо. Заболевший ребенок в этом случае может жаловаться на шум в ушах, боли (в том числе головные), снижение аппетита и слуха.

В отдельных случаях наблюдается повышение температуры тела. Чаще всего среднее ухо воспаляется у грудничков, которые имеют способствующее этому анатомическое строение головы. У них боль в ушах бывает наиболее резкой.

Это приводит к выраженному недомоганию и вялости.

Если отит запустить, то может начаться гнойная его стадия. Как правило, она заканчивается разрывом барабанной перепонки, через которую вытекает образовавшийся в среднем ухе гной. После такого развития событий слух у детей заметно ухудшается.

Еще одна разновидность отита — лабиринтит. Его симптомы: головокружение, потеря равновесия, неожиданная тошнота, повышенная температура, резкое ослабление и даже потеря слуха. Лабиринтит — это усложненная форма запущенного серьезного инфекционного заболевания.

Экссудативный отит — это естественное продолжение катарального типа недуга, во время которого появляется экссудат (жидкость) в среднем ухе, но это не приводит к потере слуха, боли и разрыву перепонки.

Распознавание отита

Одно дело — определить отит у детей старшего возраста, а другое — у грудничков и еще маленьких детей, неспособных ясно описать ни характер боли, ни силу ее проявления.

Доктор Комаровский рекомендует обращать внимание на тех детей, которые часто страдают насморком. Они входят в группу риска независимо от причин появления заболевания.

Насморк указывает на то, что в носу регулярно присутствует инфекция, а значит, попадание ее в ухо — дело времени. Частые выделения из носа — признак возможного начала отита.

При этом груднички или маленькие детишки могут неожиданно начать крутить головой, терять аппетит, проявлять беспокойство, кричать. Дети постарше могут браться за ушко. Без врача у маленьких детей диагностировать отит очень сложно.

Однако доктор Комаровский предлагает в качестве диагностического мероприятия провести следующий опыт. На передней части ушной раковины имеется хрящевой выступ — козелок. У заболевшего ребенка особенно чувствительно это место.

Если слегка надавить на него, то ребенок мгновенно отреагирует плачем.

Врач-отоларинголог будет обследовать ребенка с помощью отоскопа (специального зеркала). В нем он увидит изменения на поверхности барабанной перепонки, заглянув в детское ухо, что позволит ему поставить правильный диагноз в зависимости от того, что там будет: гнойный или серозный выпот, усечение светового конуса и пр.

Методы лечения

Любое лечение может назначить только врач. В ответственности родителей находится своевременное к нему обращение. С помощью способа диагностики от доктора Комаровского можно гораздо быстрее обнаружить ушной отит практически самостоятельно. Однако подробную диагностику провести может только отоларинголог.

До его прихода никакое самостоятельное лечение начинать не следует. Некоторые родители считают целесообразным закапывать в уши детские сосудосуживающие капли, способные снять воспаление. Однако доктор Комаровский не советует приступать к любым процедурам до прихода врача.

Единственное, что можно дать детям постарше — это некоторые слабые болеутоляющие вещества.

Лечить отит всегда непросто, каким бы он ни был. Доктор Комаровский особенно настаивает на том моменте, что лечение должно производиться регулярно, без прерывания. Перерывы в лечении, как и его оттягивание, могут привести к необратимому снижению слуха.

Чтобы не ломать голову над тем, что делать во время отита, доктор Комаровский рекомендует родителям ответственно относиться к любому детскому насморку и лечить его своевременно, поскольку это лучшая профилактика данного недуга. Запущенная простуда будет способствовать развитию воспаления.

Если говорить про эффективные лекарства, то можно выделить хороший антисептик — Альбуцид — и ушные капли — Отипакс (они и обезболивают, и снимают воспаление).

При простуде желательно использовать сосудосуживающие и противовоспалительные препараты — Синупрет и Ринофлуимуцил.

Для грудничков лучшим препаратом на сегодня является Виброцил, который одновременно оказывает антигистаминный и сосудосуживающий эффект.

В случае внутреннего отита доктор Комаровский рекомендует ложиться вместе с ребенком в специализированный стационар, где будет применяться дегидратационная, противовоспалительная и противомикробная терапия.

Важно знать, что если барабанная перепонка разорвалась и потеряла целостность, то ушные капли теряют всякий эффект, и их нужно прекратить использовать. В дальнейшем перепонка способна зарастать. Однако после этого на ней образуются рубцы, которые снижают слух. Улучшить его можно только методом тимпанопластики.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Источник: https://LorSovet.ru/uho/simptomy-uho/otit-u-rebenka-lechenie-po-doktoru-komarovskomu.html

Отит у ребенка: доктор Комаровский о симптомах и лечении, как помочь при отите

Секреторный отит у ребенка комаровский

Отит доктор Комаровский называет достаточно распространенным заболеванием, встречающимся среди детей.

Знаменитый педиатр в своих передачах и блогах рассказывает о том, что каждый ребенок в течение периода взросления хоть раз, но перенес воспаление уха.

Заразиться отитом по воздуху или через рукопожатие невозможно, как и не реально вылечить заболевание в домашних условиях, не имея представления о форме, стадии болезни и ее возбудителе.

Как возникает воспаление ушей у детей?

Частые отиты у ребенка, по словам Комаровского, являются причиной неправильного подхода к лечению и зачастую происходят по вине родителей. Поэтому при первых признаках воспаления в ухе следует показать маленького пациента лору.

В противном случае заболевание может принять хроническую форму. Тогда уже любое переохлаждение спровоцирует рецидив. Особенности строения наружного уха, среднего и внутреннего увеличивают вероятность заболевания.

Причинами отита становятся:

  • простудные заболевания;
  • насморк;
  • проникновение воды в ухо;
  • инфицирование слухового прохода.

Хронический отит обостряется при снижении иммунитета, после пребывания на сквозняке или под кондиционером, а также в результате неправильного ухода.

Советы доктора Комаровского

Об отите Комаровский рассказывает во многих передачах. Основной рекомендацией доктора является своевременное обращение за медицинской помощью. Лечение отита у детей в домашних условиях педиатр Комаровский не приветствует.

Врач подробно рассказывает о том, что при неправильном использовании медикаментов или применении неверно подобранных препаратов воспаление уха переходит в хроническую форму или распространяется на другие органы.

Определить прогрессирование болезни достаточно сложно, а последствия развиваются быстро и грозят гнойным отитом.

Общие рекомендации

Серозный отит, вызванный вирусной инфекцией, требует иного способа лечения, нежели бактериальное воспаление. Поэтому при первых симптомах болезни ушей следует вызвать врача. Пока ожидается приезд доктора, Комаровский рекомендует приступить к ликвидации симптомов.

Физиопроцедуры при отите у детей: электрофорез, УВЧ, магнит

  • При заложенности носа следует закапать сосудосуживающие препараты. Недопустимо проводить промывания солевыми растворами, если есть подозрение на воспаление полости среднего или внутреннего уха. Сморкаться нужно аккуратно и только после восстановления давления в слуховом аппарате.
  • При повышении температуры тела необходимо дать жаропонижающее средство. Комаровский рекомендует использовать для этого безопасные препараты на основе ибупрофена или парацетамола в дозе, соответствующей возрасту. Давать их следует не более 4 раз в сутки.
  • Если есть боль, то необходимо облегчить страдания симптоматическими лекарствами. Современная фармакология предлагает разнообразные капли с анестетиком, но использовать их можно только по назначению. Многие средства противопоказаны, если повреждена перепонка, а узнать об этом можно только во время осмотра. Для обезболивания лучше предпочесть те же проверенные препараты с парацетамолом и ибупрофеном в виде свечей или сиропа.

Важно! До осмотра категорически запрещено греть ухо, использовать рецепты нетрадиционной медицины, вставлять тампоны, делать компрессы или что-то закапывать.

Физиотерапия

Лечение катарального отита у детей Комаровский рекомендует дополнять физиотерапевтическими процедурами:

  • УВЧ – обработка воспаленных тканей электромагнитными полями определенной частоты;
  • электрофорез – процедура, при которой лекарство вводится через кожный покров посредством специальных электродов;
  • ультрафиолет – прогревание специальной лампой, оказывающей обеззараживающее действие.

Физиотерапия позволяет избежать развития осложнений и ускоряет процессы регенерации. Процедуры выполняются в количестве 10 штук и проводятся ежедневно.

Медикаментозная терапия

Лечение среднего отита у ребенка Комаровский советует проводить при помощи традиционных медикаментов. В зависимости от возбудителя воспалительного процесса назначаются препараты: противовирусные или противомикробные. Антибиотики применяются от 5 до 14 суток.

Важно не прерывать лечение раньше срока, даже если стало легче. В противном случае велика вероятность частого повторения болезни. Нужны ли антибиотики при отите, решает врач после осмотра.

Если заболевание сопровождается образованием гноя в полости уха, то без противомикробных лекарств не обойтись.

Местные средства имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. Наиболее ходовым препаратом стали капли Отипакс. Но следует помнить, что такие медикаменты запрещены при перфорированной барабанной перепонке.

В отоларингологии применяются противогрибковые и антибактериальные капли для ушей.

Комаровский скептически относится к таким препаратам и рекомендует при бактериальном поражении использовать системные средства, а не местные.

В качестве дополнительных препаратов применяются обезболивающие и жаропонижающие суспензии, иммуномодулирующие суппозитории, а также сосудосуживающие капли в нос.

Народные рецепты

Перед тем, как лечить отит народными средствами, Комаровский рекомендует взвесить все плюсы и минусы подобной терапии.

Педиатр не советует закапывать в ухо разнообразные натуральные средства (алоэ, масло ореха, борный спирт, прополис или что-то другое).

Особенно опасно – рассказывает Комаровский – лечить признаки отита у новорожденных и детей до года при помощи бабушкиных рецептов. Подобные манипуляции могут стать причиной серьезной аллергии.

Врач допускает использование компрессов из ваты без нанесения лекарственных средств. При закрытом ушке болевой синдром проявляется меньше.

Хирургическое вмешательство

Комаровский уверяет, что экссудативный отит у детей требует прокола барабанной перепонки. При скоплении жидкости в полости среднего уха малыш плохо слышит и испытывает сильнейшую боль. Если перегородка слишком плотная и не может прорваться самостоятельно, существует риск излития гноя в противоположную область. Опасным осложнением такого воспалительного процесса будет гнойный менингит.

Как определить отит у грудничка: симптомы, признаки, лечение

Чтобы облегчить состояние, врачи принимают решение сделать отверстие в перепонке и позволить жидкости вылиться наружу. Как показывает практика, болевой синдром сразу становится менее выраженным.

Гулять или не гулять

Комаровский повсеместно говорит о том, что для укрепления здоровья ребенок должен много времени проводить на свежем воздухе. У родителей возникает встречный вопрос по поводу того, можно ли ходить гулять при отите без температуры.

Врач отвечает, что прогулки не запрещены. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, то можно выходить на свежий воздух. Важно беречь ушки от сквозняков и не допускать попадание влаги.

Также необходимо ограничить контакт с большим количеством детей и не посещать людные места.

У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Профилактика заболевания

Профилактика отитов важна не только детям, склонным к заболеванию, но и здоровым малышам. Воспаление чаще возникает в холодное время года, когда повышается вероятность респираторных инфекций и простуд. Профилактические мероприятия сводятся к соблюдению правил:

  • длительно кормить грудью, это формирует крепкий иммунитет у младенца;
  • не давать пить из бутылочки в положении лежа;
  • закаливать подростков и детей в периоды между болезнями;
  • правильно проводить гигиенические процедуры;
  • одевать по погоде, чтобы избежать переохлаждения или перегревания;
  • во время болезни обращать внимание на жалобы, которые могут стать первыми признаками осложнения в виде отита;
  • своевременно лечить простуду;
  • правильно сморкаться (каждой ноздрей отдельно);
  • исключить промывание носа чрезмерным напором струи;
  • при полете в самолетах использовать сосудосуживающие капли.

С целью профилактики отита применяются все способы, которые эффективны для предотвращения простудных заболеваний. Если школьник часто болеет отитами и имеет увеличенные аденоиды, то удаление лимфоидной ткани предотвратит частые рецидивы воспаления.

Осложнения и последствия

Осложнений и последствий отитов можно избежать – говорит Комаровский – если строго следовать назначению врача и проводить лечение столько, сколько это рекомендовано. Отсутствие своевременной и правильной терапии может привести к необратимым последствиям.

Хроническое воспаление с постоянным сохранением гнойных масс приводит к повреждению внутренних косточек, отвечающих за формирование слуха. Одной из опасных последствий является тугоухость. В дальнейшем она приводит к отставанию в интеллектуальном развитии.

Хроническое воспаление зачастую сопровождается стойким нарушением слуха. После лечения острого отита ребенок может хуже слышать на протяжении 1-3 месяцев. Комаровский считает, что это укладывается в норму. Если рецидивы воспаления будут происходить более 4-5 раз в течение года, то маленький пациент уже не сможет слышать, как раньше.

Повреждение слуховых косточек и нервных рецепторов, проводящих слух, приводит к полной глухоте. Осложненное воспаление редко, но может вызвать менингит и мастоидит.

:

Источник: https://KrohaZdorov.ru/bolezni/lor/otit-u-rebenka-sovety-doktora-komarovskogo

Как лечить экссудативный отит у ребенка?

Секреторный отит у ребенка комаровский

Коварность недуга в большом риске осложнений, которым подвержены именно дети.

Нарушения слуха могут быть необратимыми, потому так важен медицинский контроль.

И точный диагноз «экссудативный отит у ребенка» поставить может лишь доктор.

О симптомах и лечении катарального отита у детей читайте здесь.

Понятие и характеристика

Болезнь характеризует отток жидкости в среднем ухе, но воспаление при этом отсутствует.

Инфекция проникает внутрь, локализуется в среднем ухе, но на первых этапах симптоматики, которые бы указывали на патологию, нет. Барабанная перепонка цела, существенной боли нет, но острота слуха потихоньку снижается.

Экссудативному отиту в большей степени подвержены детки 3-7 лет. Патология протекает без заметных признаков, хотя сначала в полости уха образуется серозный экссудат, а потом и гнойный.

По мере развития болезни у ребенка снижается слух, потому, если своевременно не провести терапию, то не исключено развитие тугоухости 3-ей степени.

Причины возникновения

Свое название недуг получил от слова экссудат — так называют жидкость, что собирается в среднем ухе. Она же считается удобной средой для жизнедеятельности патоорганизмов. Постепенно жидкость густеет, состоит преимущественно из слизи и гноя.

Причина болезни — нарушенная функция вентиляции слуховой трубы.

А это, в свою очередь, может случиться из-за перенесенной респираторной инфекции, например, бактериальной либо вирусной.

Также неблагоприятное воздействие неверно принимаемых антибиотиков тоже может спровоцировать этот опасный недуг.

Еще возможные предпосылки к болезни создают:

Недостаточная развитость евстахиевой трубы — это еще один провоцирующий фактор. Проще говоря, из носового прохода болезни несложно попасть в среднее ухо, так как микробам и прочим патогенным организмам не приходится проделывать долгий путь.

А еще отоларингологи отмечают — табачный дым является одним из самых распространенных провокаторов болезни, потому нельзя курить в доме, где живет ребенок, и на улице, гуляя с ребенком, в машине и т.д.

Виды и формы

По времени течения принято выделять несколько фаз заболевания — острый отит (длится до трех недель), подострый (3-8 недель), и хронический, если патология затянулась более чем на 8 недель.

Экссудативный средний отит можно описать по этапам:

  1. Начальный — для этого этапа свойственны первичные отклонения на уровне слизистой, одни клеточки просто подменяются уже другими.
  2. Секреторный — повышается объем работы бокаловидных клеток, что и производят секрецию.
  3. Мукозный — экссудат постепенно густеет, приобретает вязкость.
  4. Дегенеративный — уровень секреции падает, слипаются структуры, развиваются фиброзные процессы.

Также отит может быть односторонним, с поражением одного ушка и, соответственно, двухсторонним — с поражением двух ушек сразу.

В подавляющем большинстве случаев детки болеют двухсторонним отитом.

Симптомы и признаки

Так как симптоматика выражена слабо, диагноз ставится поздно, и лечение обещает быть затяжным.

Температура тела малыша либо обычная, либо субфебрильная.

Общее состояние ребенка тоже в норме. Детки вообще могут абсолютно ни на что не жаловаться, потому его могут выявить буквально случайно на плановом приеме у отоларинголога.

Признаки недуга будут следующие:

  • понижение остроты слуха;
  • чувство давления или некоторого бульканья в области слухового прохода;
  • треск в ушке;
  • больной не полностью слышит свой голос;
  • шум в ушках, когда поворачиваешь голову.

В остром периоде не исключена боль в ушке, но не сильная. Экссудата на тот момент еще нет, только нарушена воздушная циркуляция в слуховом проходе.

В подостром периоде сама жидкость становится вязкой, то больной может жаловаться на проблемы со слухом, его мучает чувство переливания жидкости, а также тяжести в ушке.

Осложнения

Если недуг запущен, вскоре он перейдет в хроническую форму. Нет должного лечения — и через три года болезнь станет необратимой тугоухостью.

Также опасно самолечение: можно повредить слуховую трубу, барабанную перепонку, у ребенка нарушится слух, и восстановление его в полной степени будет невозможным.

Диагностика

Диагностировать болезнь может только отоларинголог.

Врач спросит, какие болезни перенес ребенок, осмотрит среднее ухо специальным инструментарием — проведет отоскопию.

Дополнительные методы исследования:

  1. Тимпанометрия — создается специальным образом давление в самом слуховом проходе.
  2. метрия — исследуется уровень слуха, а также восприятия звуков разных высот.
  3. Рентгенография — выявляет клеточные нарушения.
  4. КТ височных костей — делают при новом развитии недуга или в случае затруднения подготовки диагноза.

Врач выявляет, какие именно пути диагностики использовать в каждом конкретном случае.

Продувание слуховых труб по Политцеру

Эта процедура нужна для того, чтобы улучшить проходимость евстахиевой трубы.

Так, в среднее ухо вводится воздух специальными аппаратами.

На старте болезни возможно и проведение лазеротерапии.

Катетеризация

Катетеризация означает введение в среднее ухо специальной тонкой трубочки. Но этот метод для малышей не подходит, так как введение катетера требует некоторого участия самого пациента. Потому деткам подбираются альтернативные методики.

Медикаменты

Могут назначаться сосудосуживающие препараты — Називин, Санорин.

Они необходимы для восстановления аэрации слухового прохода, а также улучшения оттока жидкости. Для разжижения мокроты выписываются муколитики — Амбробене или Амброксол.

Если обнаружена инфекция, назначаются антибиотики — Азитромицин либо Амоксиклав. Также по решению врача могут назначаться противовоспалительные препараты, антигистаминные средства. Обязательная часть лечение — прием витаминных комплексов.

Советы Комаровского

Известный педиатр Комаровский отмечает, что экссудативный отит является серьезным заболеванием. При необходимости ребенка могут госпитализировать.

Учитывая тот факт, что болезнь какое-то время проходит бессимптомно, Комаровский напоминает, как важно проходить профилактические осмотры.

Это должно случаться не реже раза в полгода, а у малышей можно проводить осмотр и чаще, раз в три месяца.

Если ребеночек склонен к частым ОРВИ, ринитам, то ходить к ЛОРу нужно чаще.

Профилактика

Всю профилактическую работу можно разделить на две части. Первая — стараться исключать болезни, которые могут привести к отиту. Это частые ОРВИ, риниты, гаймориты, синуситы, аденоиды.

Если избежать болезней не удалось, то в силах родителей грамотно и качественно их лечить, а главное, долечивать.

Вторая часть всех профилактических процедур — это повышение защитных сил организма.

А значит, элементарные закаливающие процедуры, частые и длительные прогулки на свежем воздухе, это приучение ребенку к правилам личной гигиены, это, наконец, спорт и физкультура. В жизни малыша не должно быть места гиподинамии.

Лечение экссудативного отита — это длительная работа, которая должна быть доведена до конца. Болезнь контролирует доктор, никакие народные методы не будут эффективны, и могут только усугубить состояние малыша.

Учите ребенка правильно сморкаться, учите обозначать свои жалобы, учите простым правилам гигиены — мыть ручки с мылом после каждого посещения улицы.

Водите ребенка на плановые профилактически осмотры, ни один врач не упрекнет, если мама в целях профилактики «зачастила» к докторам.

О первых признаках серозного менингита у детей вы можете узнать из нашей статьи.

О диагностике экссудативного отита у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/o/otit/ekssudativnyj-u-rebenka.html

WikiBolesni.Ru
Добавить комментарий