Острый средний серозный отит у детей

Проявления, стадии развития, диагностика и лечение серозного отита

Острый средний серозный отит у детей

Отит серозный – вялотекущий воспалительный процесс среднего уха, вызванный скоплением экссудата в области барабанной перепонки и слуховых косточек. У малышей средний отит развивается чаще. Реже воспаление уха встречается у детей подросткового возраста, в единичных случаях – у взрослых людей.

Стадии развития и формы

Острый средний серозный отит возникает в результате длительного воспаления слизистой оболочки слухового канала. В отоларингологии выделяют 4 стадии развития патологического состояния:

  • 1 стадия – катаральная. Происходят изменения структуры слизистой слуховой трубы. В слуховом канале образуется вакуум, барабанная перепонка изменяет свою форму (втягивается).
  • 2 стадия серозного воспаления – секреторная. За барабанной перепонкой скапливается серозный секрет. Застой жидкости в ухе повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Наступает спустя 20-30 дней от начала течения воспалительного процесса. Длительность стадии – 6-12 месяцев.
  • 3 стадия – мукозный период. Происходит загустение жидкого содержимого ушного канала. Давление на барабанную перепонку постепенно увеличивается, мембрана утолщается, слуховая восприимчивость нарушается. Продолжительность мукозного периода – 18-24 месяца.
  • 4 стадия – фиброзная. Заболевание прогрессирует, запускаются дегенеративные процессы в полости среднего уха. Разрастание мягких тканей влечет ухудшение слуха.

Мнение врача о данном заболевании смотрите на видео:

Симптомы серозного отита

Заболевание на начальной стадии развития протекает в скрытой форме. В редких случаях пациент может чувствовать неприятные ощущения в области ушного канала.

Через 3-4 недели заболевание переходит во вторую стадию, которая характеризуется скоплением серозного секрета в барабанной полости. В результате этого пациент жалуется на нарушение слуховой восприимчивости, чувство заложенности в правом или левом ухе во время глотания, зуд, шум в ушах.

Клинические проявления среднего отита 3 стадии:

  • снижение остроты слуха;
  • чувство тяжести в ухе;
  • клейкие выделения из ушного канала.

Признаки острого отита 4 стадии:

  • утрата функции слуховой трубы (резкая потеря слуха);
  • ноющие боли;
  • часто идет кровь из уха;
  • повышение температуры тела.

Средний отит может стать причиной проникновения патогенных микроорганизмов в область костного лабиринта внутреннего уха. Это заболевание носит название серозный лабиринтит.

Развитие воспалительного процесса среднего уха приводит к набуханию и инфильтрации соединительнотканных мембран, которые разделяют полости среднего и внутреннего уха.

В результате этого они становятся проницаемы для микробов и бактерий, попадающих из полости среднего уха и вызывающих развитие патологии.

Диагностика

В отоларингологии серозный отит у детей и у взрослых выявляется врачом в процессе обследования.

Распространенные методы диагностики:

  1. Отоскопия, микроотоскопия. В ходе обследования выявляются характерные для среднего отита изменения барабанной перепонки и слухового канала.
  2. Тимпанометрия. Диагностический метод позволяет определить давление в полости барабанной перепонки, подвижность слуховых косточек, наличие серозного содержимого в ухе.
  3. метрия – это способ измерения остроты слуха, направленный на определение слуховой чувствительности к звуковым сигналам. Позволяет выявить наличие серозного содержимого в полости барабанной перепонки, которое затрудняет слуховое восприятие.
  4. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Выявляется ДНК возбудителей инфекции в образце пробы. Этот способ эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии, при хронической и скрытой формах болезни.
  5. Биохимический анализ крови. Выявляется концентрация химических веществ и биологически активных элементов в сыворотке крови больного. По биохимическим показателям состава крови осуществляют первичную диагностику функционирования всех органов и систем человека.
  6. Бактериологический посев на питательные среды. Исследуется отделяемое ушного канала. Метод позволяет не только идентифицировать возбудителя инфекции, но и определить чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.

С помощью полученных данных доктор может выявить заболевание в самом начале. В дальнейшем это даст возможность подобрать правильную схему лечения.

Причины

Причины возникновения острого среднего серозного отита у детей:

  • дисфункция евстахиевой трубы;
  • поражение барабанной полости среднего уха патогенными микроорганизмами;
  • сниженный иммунитет у ребенка;
  • хронические лор-заболевания (ринит, синусит, аденоидит, фарингит и др.);
  • особенности анатомического строения ушного канала;
  • патологии дыхательных путей аллергической природы.

В большинстве случаев пусковым механизмом развития заболевания у детей является нарушение дренажной и вентиляционной функций соединительного канала (евстахиевой трубы).

Лечение острого среднего серозного отита

Тактика лечения выбирается врачом в зависимости от первоначальной причины развития заболевания, его стадии, возраста пациента и т. д. Если поставлен диагноз серозный отит, у детей лечение базируется на комплексном применении антибактериальных, протеолитических, сосудосуживающих, обезболивающих препаратов, витаминных комплексов.

Местное лечение предполагает применение средств, направленных на подавление патогенной флоры и снятие болевых ощущений (капли, мази). Для устранения воспалительного процесса в среднем ухе проводится процедура санации полости слухового канала, придаточных пазух носоглотки.

Действенный метод лечения отита – физиотерапевтические процедуры.

К какому доктору обращаться?

Проблемами нарушения функциональности правого или левого уха занимаются терапевты, отоларингологи, сурдологи, аллергологи, инфекционисты. Доктор назначает обследование и разрабатывает схему лечения. Препараты важно применять строго по назначению врача, поскольку дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Медикаментозное лечение

При постановке диагноза серозный отит лечение подразумевает прием антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия. Среди них:

  • Амоксициллин;
  • Цефаклор;
  • Аугментин;
  • Эритромицин.

Курс приема антибиотиков составляет 5-7 дней.

Сосудосуживающие препараты:

  • Називин;
  • Санорин;
  • Нафтизин.

Противовоспалительные препараты:

Жаропонижающие препараты:

  • Нурофен;
  • Цефекон;
  • Ибупрофен.

Капли в уши

Антибактериальные препараты:

  • Отипакс;
  • Софрадекс;
  • Отинум.

Операция

В том случае, если консервативное лечение малоэффективно, острый серозный отит устраняется с помощью операции, это:

  1. Аденотомия – резекция гипертрофированной миндалины. Операция показана пациентам с увеличенными аденоидами, которые провоцируют возникновение застойных явлений в барабанной полости.
  2. Катеризация слухового прохода – проводится с целью восстановления вентиляционной функции слухового канала.

Народные методы лечения ушей

Помимо лекарственных препаратов, избавиться от проявлений заболевания помогут настои на основе ромашки и лаврового листа. Они обладают выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием. 2-3 капли теплого настоя вводят в больное ухо несколько раз в день.

Для лечения среднего отита применяется сок подорожника. Для этого закладывают в слуховой проход ватный тампон, смоченный свежим соком.

Перед выбором народных методов лечения ушей необходимо проконсультироваться с врачом.

Осложнения

Отит острый средний опасен бессимптомным течением (на начальных стадиях), склонностью к переходу в хроническую форму и может закончиться полной утратой слуха. Важно своевременно начать терапию. На поздних стадиях единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство.

Профилактика болезни

Профилактические меры:

  • избегать переохлаждений;
  • исключить попадание воды в уши во время водных процедур;
  • не кормить грудью детей в положении лежа;
  • своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей;
  • увлажнять воздух в комнате.

Лечение острого серозного отита у детей предполагает соблюдение правил личной гигиены. Важно вовремя проходить обследования, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Источник: https://nosuho.ru/uho/otit/seroznyj

Лечение острого среднего серозного отита у детей и взрослых

Острый средний серозный отит у детей

Острый средний серозный отит характеризуется скоплением в слуховом канале одного или обоих ушей серозного экссудата. Это заболевание очень серьёзное, так как способно вызвать тяжёлые осложнения.

Симптоматика его схожа с другими видами отита, из-за чего значительно осложняется диагностика болезни. По статистике каждый третий ребёнок в возрасте до года хотя бы раз перенес ушные болезни. А серозный отит появляется часто именно в детском возрасте.

Давайте разберёмся, каковы симптомы серозного отита, почему он чаще всего возникает, как диагностируется и лечится.

Причины возникновения болезни

Самыми частыми причинами серозного отита специалисты считают такие:

  • нарушения анатомии и работы евстахиевой трубы;
  • аллергические реакции, затрагивающие органы дыхания;
  • хронические болезни дыхательных путей;
  • вирусные, вирусно-бактериальные и бактериальные заболевания ушей;
  • не до конца сформированная и ослабленная иммунная система.

Евстахиева труба – канал, соединяющий полость уха и глотки. Он выполняет самые разные функции: защитную, вентиляционную, дренажную. И любые анатомические аномалии и нарушения функционирования этого участка чаще всего и становятся причиной развития серозного отита. Нарушения прохождения воздуха в евстахиевой трубе часто сопровождаются развитием и размножением патогенной микрофлоры.

В детском возрасте серозный отит возникает гораздо чаще, чем во взрослом. Вызвано это анатомическим строением евстахиевой трубы: она более короткая и располагается горизонтально.

К тому же, именно дети чаще всего имеют ослабленный или формирующийся иммунитет, часто болеют вирусными и бактериальными заболеваниями.

А малыши, страдающие от аллергий и аллергических ринитов, вообще находятся в группе риска данной патологии.

Также низкий иммунитет и возможность заболеть серозным отитом вызваны и частым переходом с грудного молока, в котором масса антител и полезных веществ, на искусственные смеси, частый приём детьми антибиотиков, скудность рациона, так как дети едят далеко не всё, что взрослые. Ещё одна причина отита в детском возрасте – разрастание аденоидов.

Важно! Узость ходов в носу, проблемы с носовыми перегородками и другие анатомические нарушения, препятствующие нормальному воздухообмену – ещё одна причина возникновения серозного отита.

Симптомы

Особенных симптомов у серозного отита во взрослом и в детском возрасте нет. Специалисты отмечают такие признаки этого заболевания:

  • боль в ухе различной интенсивности;
  • заложенность уха и снижение слуха;
  • появление жидкости из слухового прохода;
  • воспаление наружного прохода;
  • аутофония, когда человек слышит собственный голос;
  • изменение цвета и формы барабанной перепонки;
  • нарушение координации и ориентации в пространстве;
  • тошнота, рвота, головокружения и обмороки;
  • повышение температуры тела (до 37,5°С у взрослых и более высокая в детском возрасте, но не всегда).

У взрослых

Специалист беседует с больным, выясняет тревожащие симптомы и продолжительность их наличия, проводит отоскопию. В ходе этой процедуры врач оценивает состояние слухового канала и барабанной перепонки, выявляет наличие жидкости, которая при серозном отите имеет характерный серый или желтоватый цвет.

Чтобы выявить воспаление применяется ещё одна методика – тимпанометрия. В ходе процедуры определяется уровень находящегося в слуховом канале секрета и проходимость евстахиевых труб.

В некоторых случаях для исключения наличия других заболеваний уха необходимо сдать дополнительные анализы.

А если серозный отит в запущенной форме и уже привел к осложнениям, то потребуется аппаратная диагностика.

У детей

В детском возрасте часто беседа с больным невозможна. Поэтому вся информация получается от родителей ребёнка и во время визуального осмотра специалистом. Серозный отит у детей диагностируется при помощи отоскопии.

Если перепонка оказывается втянутой, имеет изменённый цвет или наблюдаются другие симптомы серозного отита, например, увеличенные сосуды, то специалист осматривает верхние дыхательные пути при помощи специальных зеркал.

У детей этот процесс иногда предварительно обезболивается. Врач выявляет степень проходимости слуховой трубы при помощи продуваний. Иногда специалисты пользуются другим более современным методом – импедансометрией, которая проводится с помощью ушного зонда. Этот способ более точный и может показать состояние всех составляющих слухового аппарата.

Лечение

Лечение серозного отита у детей и у взрослых всегда носит комплексный характер. Успешность терапии и риск осложнения этого заболевания зависит от того, насколько своевременно она была диагностирована.

Самая главная задача, которая стоит при этом перед медиками – восстановление нормальной проходимости евстахиевой и слуховой трубы. В большинстве случаев для начала проводится промывание ушей, которое сочетается с одновременным пневмомассажем барабанной перепонки в поражённом ухе.

Также применяется медикаментозная терапия и в некоторых случаях народные рецепты.

Народными средствами

Рецепты народной медицины можно использовать только по одобрению доктора.

Для лечения серозного отита применяется также и народная медицина. Но чаще всего она используется в комплексе с традиционной терапией и служит лишь для снижения интенсивности симптоматики болезни. Особенно эффективными среди народных целителей считаются такие народные рецепты:

  1. Репчатый лук с семенами тмина. Запеките в духовке среднюю лучину с семенами тмина. В таком виде прикладывайте к больному уху.
  2. Отвар лаврового листа. Несколько крупных листьев сушёного лаврового листа залить 1-1,5 стаканами кипятка. Закапывать процеженный и остуженный отвар нужно по 4-5 капель в больное ухо в сутки.
  3. Сок подорожника. Турунды, смоченные соком подорожника, закладываются в ушной проход на несколько часов для предотвращения развития гнойников.

Применение народных рецептов при серозном отите не может заменить полноценного лечения с приёмом антибиотика и не всегда безопасно. Поэтому перед их выбором и использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Важно! Категорически запрещается острую форму серозного отита лечить тепловыми компрессами, особенно если поднялась температура тела и человек испытывает озноб. Также запрещено глубоко в слуховой проход вводить ватные палочки и турундочки, самостоятельно пытаться избавиться от серозного содержимого, вливать препараты, не назначенные специалистом.

К какому доктору обратиться

Все заболевания ушей, в том числе и серозный отит, диагностирует и лечит врач-отоларинголог, то есть ЛОР. В некоторых случаях для исключения наличия других проблем со здоровьем может потребоваться педиатр или терапевт, иммунолог, аллерголог, инфекционист и некоторые другие специалисты. В детском возрасте иногда требуется консультация у аудиолога.

Профилактика

Полностью уберечься от возникновения серозного отита как во взрослом, так и в детском возрасте невозможно. Специалисты лишь рекомендуют для профилактики этого заболевания придерживаться следующих правил:

  1. Никогда не выходить на улицу с мокрой головой, избегать переохлаждения.
  2. Во время купания в бассейне всегда надевать шапочку, предотвращающую попадание воды в уши.
  3. Не кормить грудных детей лёжа горизонтально.
  4. При необходимости промывать нос физраствором или другими жидкостями нужно делать это правильно, чтобы жидкость не попала в евстахиеву трубу и не вызвала воспалительный процесс.
  5. Следить, чтобы во время водных процедур вода не попадала в уши.
  6. Своевременно лечить насморк, заложенность носа и другие проблемы, затрудняющие воздухообмен. При аллергическом рините необходимо исключить источник аллергена и принимать специальные антигистаминные препараты.
  7. Увлажнять воздух в помещении, чаще проветривать комнату.

Для профилактики развития осложнений и ухудшения состояния здоровья при первых тревожащих симптомах необходимо обратиться к врачу.

Серозный отит среднего уха – серьёзное заболевание, требующее своевременной диагностики и терапии.

Лечить его самостоятельно без консультации со специалистом нельзя, так как это может привести к осложнениям, в том числе снижением и полной потерей слуха, перетеканием острой фазы заболевания в хроническую, которая сложнее поддаётся лечению.

Также может возникнуть гнойный процесс, а инфекция без лечения способна проникнуть из среднего уха во внутреннее, а иногда даже затронуть головной мозг.

Оцени:

Загрузка…

Источник: https://StopOtit.ru/lechenie-ostrogo-srednego-seroznogo-otita-u-detej-i-vzroslyh.html

Серозный отит у детей и его лечение: потрясающий способ

Острый средний серозный отит у детей

Серозный отит – заболевание среднего уха, характеризующееся сосредоточением серозно-слизистого экссудата в барабанной перепонке. Воспалительный процесс протекает вяло, практически бессимптомно. У больных отмечается понижение слуха, чувство заложенности в слуховом проходе.

Серозный отит – это заболевание, характеризующееся скапливанием в полости уха серозной жидкости

Встречается во всех возрастных группах, но чаще страдают дети. Согласно статистике, 90% малышей до трехлетнего возраста перенесли воспаление в ухе. Апогей заболеваемости приходится от 6–18 месяцев. В этом возрасте болезнь не диагностируют до тех пор, пока не подключается вторичная инфекция. Дети постарше жалуются на давление и неприятные ощущения в ухе.

Вентиляция слухового прохода осуществляется 3–4 р./минуту, когда слуховая труба открыта. При нарушении этой функции, давление в проходе понижается, что создает условия для скопления серозного выпота и снижения слуха.

Признаки отита

Несмотря на то, что симптомы среднего отита у детей выражены слабо, заболевание определяют по следующим признакам:

  1. жалобы на заложенность и давление в ухе;
  2. ослабление слуха.

У малышей отит такого характера выявить сложно. Симптомы проявляются, когда подключается вторичная инфекция и болезнь начинает прогрессировать.

При осмотре у отоларинголога выявляют желтоватую жидкость, частичную неподвижность мембраны. В запущенных случаях на тимпанической пленке появляются белые пятна, она утолщается и втягивается.

Резкое нарушение подвижности мембраны, повышение вязкости экссудата приводит к «склеенному уху».

Важно! При длительном нарушении секреторной функции возможны осложнения после отита у детей в виде поражения вестибулярного аппарата или тугоухости.

Для подтверждения диагноза назначают тимпанометрию, которая выявляет неподатливость мембраны. Взрослым проводят дополнительно осмотр носоглотки, чтобы исключить наличие злокачественных новообразований.

Причины заболевания

Медики выделяют несколько факторов, провоцирующих воспаление среднего уха:

  • аллергия различной этиологии;
  • инфекция в носоглотке;
  • новообразования;
  • гипертрофия аденоидов;
  • обструктивные перемены в слуховом отверстии;
  • атопический дерматит;
  • недостаточность секреторных IgA;
  • увеличение секреторных образований.

Причина серозного отита — болезнетворный микроорганизмы

Как показали исследования, у 80% пациентов выздоровление наступает после устранения аллергена. У детей до 2-х лет это может быть пищевая аллергия на молоко. Частые простудные заболевания, особенно затяжной насморк, провоцируют развитие отита.

Острая форма серозного отита

Средний острый серозный отит развивается при попадании микроорганизмов через слуховое отверстие из носоглотки или носа в результате обострения воспалительного процесса. Защитная функция слизистой нарушается, и микроорганизмы проникают в среднее ухо.

Обычно заболевание проходит без признаков серьезного воспаления, но иногда воспалительный процесс проходит достаточно бурно, вызывая тяжелую реакцию организма. В любом случае болезнь оставляет после себя спаечные образования, которые сопровождаются тугоухостью. При хронической форме возможны более серьезные осложнения.

Медики отмечают, что в последнее время заболевание носит вялотекущий характер на начальных стадиях. Отит у ребенка грудного возраста часто проходит бессимптомно.

При обострении малыш капризничает, прикрывает больное ухо рукой, не может уснуть, отказывается от груди. В детском возрасте возможны рецидивы. Симптомы острого среднего отита зависят от формы воспалительного процесса.

Основными признаками при слабом течении болезни являются:

  • снижение слуха;
  • в барабанной области наблюдается скопление тягучего секрета янтарно – желтого цвета.

При тяжелом воспалительном процессе симптомы отита у ребенка проявляются в более выраженной форме:

  • повышенная температура тела;
  • сильные болевые ощущения в ухе, отдающие в голову, зубы;
  • рвота.

Начальная стадия острого отита длится от двух часов до двух суток. Постепенно количество экссудата сокращается. Серозная жидкость становится вязкой и приобретает гнойный характер. Фаза длится до 7 дней.

Воспаление может затрагивать не только среднее ухо, но и надкостницу. В запущенных случаях возможно распространение инфекции в черепную коробку, что приводит к внутричерепным осложнениям.

Лечение серозного отита у детей и взрослых

Терапия носит комплексный характер, зависит от формы течения и причины заболевания. Своевременное обращение к ЛОРу, назначение правильного лечения устраняют неприятные проявления, и повышает шанс на полное выздоровление без последствий. В случае самолечения заболевание может вызвать развитие отоантрита. Для быстрейшего выздоровления рекомендуется

  • увлажнить воздух в помещении с помощью увлажнителя;
  • уменьшить риск попадания влаги в ухо;
  • устранить аллергены.

Лечение отита у детей, вызванного аллергической реакцией, начинают с приема антигистаминных препаратов. Дополнительно назначают сосудодосуживающие средства в нос, которые уменьшают отечность слизистой: Санорин, Нафтизин, Тизин.

Лечение серозного отита

Чтобы предупредить распространение инфекции в барабанную полость, больному не рекомендуется слишком сильно высмаркиваться. Слизь удаляют поочередно из каждой ноздри, не прикладывая чрезмерных усилий.

Если в носоглотке присутствуют воспалительные изменения, проводится катетеризация слухового прохода. Для этого в углубление в ухе вставляется специальная трубка, по которой вводится 0,1% дексаметазона или адреналина.

Выздоровление наступает через несколько дней, при условии удаления инфекции из носоглотки, околоносовых пазух. В случае если ребенок плохо слышит после отита, проводится продувание ушей по методу Вальсальвы или Политцера.

Важно! Процедура не проводится при ринорее или простудном заболевании, которое провоцирует воспаление носоглотки.

При появлении гнойных выделений, повышении температуры, ухудшении состояния, лечение острого среднего отита у детей проводят с антибиотиками. В этом случае назначают:

  • Эритромицин;
  • Ампицилин;
  • Цефаклор.

Подходящее средство подбирают с учетом аллергологической чувствительности. Лечение острого отита у взрослых зависит от разновидности инфекции, которая вызвала воспаление. В тяжелых случаях возможен одновременный прием нескольких антибиотиков. При повторных проявлениях отита, выписывают Эритромицин детям в качестве профилактики.

Следует учесть, что антибактериальные средства назначают с осторожностью для людей пожилого возраста. Особенно нежелательно принимать лекарства при беременности.

Однако многочисленные исследования показали, что некоторые антибиотики, хотя и действуют на микроорганизмы медленнее других препаратов, но более безопасны и приостанавливают действие бактерий.

Поэтому при необходимости назначают Эритромицин при беременности. Дополнительно больному назначают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • пневмомассаж барабанной перепонки;
  • УФО;
  • лазеротерапию.

Если консервативная терапия не эффективна, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Операция необходима при увеличенных аденоидах, когда не происходит восстановление функции слуха, экссудат не рассасывается.

При своевременном обращении к врачу и назначении правильного лечения, выздоровление наступает достаточно быстро с полной ликвидацией воспалительного процесса и восстановлением слуха.

Источник: http://nasmorkoff.ru/ear/seroznyj-otit-u-detej-i-ego-lechenie-potryasayushhij-sposob/

WikiBolesni.Ru
Добавить комментарий