Как распознать отит у ребенка

Как распознать отит у ребенка

Как распознать отит у ребенка

Отит – это инфекционный недуг, который может поразить среднее, внутреннее или наружное ухо. Чаще всего проявляется во время инфекции или является ее осложнением. Как распознать отит у ребенка представлено ниже.

Виды заболевания

Именно дети чаще всего подвергаются воспалительному процессу в ушах.

Данный недуг может проявится по нескольким причинам инфекционного или неинфекционного происхождения, быть результатом травмы или осложнением ОРВИ или гриппа.

В практике ЛОР врачей чаще встречается отит среднего, внутреннего уха, реже наружная форма болезни. Клинические признаки любой формы отита — выраженные, доставляют ребенку ряд дискомфорта.

Внутренний отит

При лабиринтите инфекция просачивается через среднее ухо. Отит у взрослых может развиться при менингите. Выделяют несколько форм внутреннего отита:

  • Некротическая.
  • Серозная.
  • Гнойная.

Некротическая форма проявляется у больных туберкулезом, корью. Встречается данная стадия редко.

Основные симптомы:

  • Ухудшение слуха, шум в ушах.
  • Нарушения равновесия из-за поражения внутреннего уха.
  • Боли в голове, частые головокружения, рвота.

Средний отит

Воспаление в основном проходит в барабанной полости. Встречается также и у детей, в основном до двух лет. Так как инфецирование происходит в средней части, гнойным скоплениям некуда выходить. Из-за этого отит часто сопровождается частичной потерей слуха. Но при частых рецидивах образовывается ткань, которая в дальнейшем снижает слух.

Признаки:

  • Острая боль в ухе.
  • Рвота.
  • Нарушение режима сна.
  • Температура.

Также можно различить острую и хроническую форму заболевания. Острая форма включает в себя:

  • Проблема работы слуховой трубки. Пациент слышит ложное эхо.
  • Появление гнойных накопителей. Из-за барабанной перепонки, гною некуда выходить. У больного ощущается накопления жидкости в ухе.
  • Один из ушных признаков является воспаления среднего уха у взрослых. Происходит отек уха и усиливается боль.
  • После прорыва барабанной перепонки больной чувствует себя лучше. Гной выходит из уха, но временно происходит потеря слуха.
  • Формируется защитная ткань. Слух постепенно приходит в норму.

Наружный отит

По сравнению с двумя предыдущими стадиями, наружный отит проходит значительно легче и в основном без осложнений, при своевременном обращении к врачу. Воспаление проходит в наружной части уха. При улучшениях гной беспрепятственно выходит из уха.

Воспалительные признаки у детей и взрослых:

  • Зуд в области уха.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Боль в ушах.
  • Образование гноя в ушной полости.
  • При надавливании на ухо пациент ощущает боль.

Такой вид недуга в основном протекает у малышей до 3-х лет.

Характерные признаки болезни

Отит относится к распространенным заболеваниям поражающих ушную полость. Болезнь может появится как у грудничка, так и ребенка дошкольного или школьного возраста. В независимости от формы патологии, локализации воспалительного процесса, симптомы выраженные, что позволяет заметить изменения в поведении и самочувствии ребенка.

  • Во время кормления ребенок спокоен, но часто бросает бутылочку со смесью или грудь. Это может возникнуть из-за того, что ему больно глотать.
  • Ближе к вечеру заметна повышенная температура, ребенок постоянно плачет.
  • Меняется цвет ушной раковины.
  • Обильные выделения из ушка.
  • Понос, тошнота. Сопровождается повышенной температурой.

Родителям важно знать, что не стоит прибегать к самостоятельному лечению малыша. Как можно быстрее необходимо обратиться к доктору. Важно понимать, что лекарства для лечения отита у взрослых и детей отличаются.

Основные симптомы при отите:

  • Боль и шум в ушах.
  • Слабость организма.
  • Слизистые выделения из уха.
  • Температура тела достигает 39 градусов.
  • Снижение слуха.
  • Нарушен режим сна.

При протекании различных стадий отита существуют разные признаки и симптомы. Но есть и основные:

  • Острые боли в ухе.
  • Заметная потеря слуха.
  • Ощущение заложенности ушей.
  • Частые головные боли и головокружения.
  • Тошнота, рвота.
  • Сильная слабость.
  • Незначительные потери равновесия.

Чем лечить отит у ребенка

Существует вероятность, что отит может пройти сам по себе. Не стоит на это рассчитывать. Недуг неприятный и сопровождается сильными болями, не стоит мучать малыша. Чем больше вы медлите, тем больше вероятность, что недуг перейдет в острую форму с тяжелыми последствиями. Например, мастоидит, менингиальный синдром, воспаление мозга. Родителям важно быстрее обратится к врачу.

Лечение острой стадии у малышей – комплексное, но если обратится в больницу вовремя – возможно и консервативное:

  • Врач назначит антибактериальную терапию длительностью до одной недели.
  • Симптоматическая терапия.
  • Физиотерапия.
  • Различные упражнения на укрепление иммунной защиты.

В основном дошкольники антибиотики принимают в разжиженном состоянии, школьники – в таблетках. Принимать следует:

  • Аугментин;
  • Сумамед;
  • Азимед.

В случае повышенной температуры у ребенка, назначаются жаропонижающие:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен.

Если при отите произошли осложнения, связанные с ринитом, в носик капают капли с сосудосуживающим эффектом.

  • Тизин 0.25%;
  • Називин;
  • Отривин.

Ушные капли — первая помощь при отите. Их применение позволяет купировать болевой синдром, устранить воспалительный процесс. Некоторые капли в ухо действуют уже через 5 минут после закапывания (Отипакс). Помимо врач может назначить:

  • Софрадекс;
  • Отизол;
  • Отинум;
  • Ануран.

Запрещается использовать ушные капли при повреждении барабанной перепонки, поэтому прежде чем применять подобные препараты — нужно обратится к врачу.

Как распознать осложнения отита

Одно из осложнений отита является переход в острую фазу, поражение вестибулярного аппарата. Также осложнениями являются:

  • Менингит.
  • Поражение лицевого нерва.
  • Прорыва барабанной перепонки и заполнение полости гноем.
  • Мастоидит.
  • Частая рвота, понос.
  • Нарушение слухового аппарата, вплоть до полной потери слуха.

Профилактика отита у детей

задача профилактики – освободить евстахиеву трубку от слизистых накоплений. Следует устранить очаги распространения, которые увеличивают шансы на заражение отитом – фарингит, тонзиллит.

После водных процедур, как дома, так и на природе необходимо полностью высушить ушные полости, чтобы не допустить попадания бактерий. Для детей с хронической формой отита, разработали специальные капли, которые необходимо закапывать после каждого купания. Чистить уши от серы и грязи.

Однако не стоит максимально вычищать уши, часть серы стоит оставить, так как она предотвращает попадание бактерий.

Отит – это сложный недуг, который сопровождается непосредственно сильными болями в ушах. Не стоит все сваливать на иммунную защиту. При первых же симптомах незамедлительно стоит обратится к врачу. Если своевременно не начать лечение, исход может быть даже летальным.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/kak-raspoznat-otit-u-rebenka/

Что такое отит у детей – 5 основных симптомов

Как распознать отит у ребенка

Отит и ринит – это две  часто  встречающие патологии у малышей. Причем насморк, особенно протекающий одновременно с аденоидитом  и синуситом, нередко сопровождается заболеванием уха. Вот такая вот «парочка». Что такое отит у детей, как лечить и какие у него симптомы, тема нашего рассказа.

Отит – это воспаление слизистой оболочки ухо. Научно доказано, что  80% детей младшего возраста страдают этой болезнью. Кстати сказать, возбудителями отитов являются гемофильная палочка, менингококковая и пневмококковая инфекции. К счастью, от этих инфекций есть прививка.

Строение ухо

Немного поговорим о строении ухо, что бы понять природу возникновения отитов у детей. Строение ухо не представляет ничего сложного, он состоит из наружного, среднего и внутреннего отделов.

К наружному отделу относятся ушная раковина и наружный слуховой проход, который продолжаются до барабанной перепонки.  Этот отдел выполняет звукособирающую и звукопроводящую функцию.

Среднее ухо состоит из 3 отделов: слуховая труба, барабанная полость и клетки сосцевидного отростка височной кости, которая находится за ушной раковиной. Воздух наполняет все отделы среднего уха, а их стенки покрыты слизистой оболочкой, которые переходят в носоглотку.

Слуховая труба соединяет носоглотку и барабанную полость. У детей она намного Уже и короче, чем у взрослого. Поэтому инфицирование легко происходит при насморке.

Все отделы среднего уха свободно сообщаются между собой, а также с полостями носа, носоглотки и глотки. Инфекция, попавшая в нос и носоглотку, способствует воспалению и переходит в средний отдел ухо, что является частой причиной отитов.

Внутреннее ухо играет важную роль в функциональном отношении. Это отдел состоит из улитки и трех полукружных каналов. Внутри улитки имеется сложное образование, нервные окончания, которые улавливают звуковые вибрации и передают их по слуховому нерву в головной мозг.

Полукружные каналы относятся к вестибулярному аппарату и определяют положение тела в пространстве, помогают сохранить равновесие.

Что такое отит у детей, как лечить его – это частый вопрос родителей врачу. «Прямо беда, напасть какая то, — жалуются мамы» Попробуем подробно разобраться в причинах отита.

На картинке показано, как из-за давления барабанная перепонка втянулось.

Что такое отит у детей

Существует заболевания наружного, среднего и внутреннего ухо. Это зависит от локализации очага воспаления. Но очень часто встречается отит среднего ухо — его будем обсуждать.

Заболевания среднего уха

Как говорилось ранее, при рините, аденоидите, фарингите инфекции без проблем переходят на слуховую трубу. Это так же может произойти при не правильном высмаркивании, когда зажав обе ноздри, ребенок со всей силой делает выдох. Усиливается давление воздуха, который может спровоцировать выброс инфицированной слизи в носовые пазухи и слуховую трубу.

Отечность слизистой оболочки резко суживает или закрывает просвет слуховой трубы, вызывая тубоотит. Это ведет к образованию отрицательного давления и барабанная перепонка втягивается. Нарушаются звукособирающая и звукопроводящая функция. Ребенок чувствует слабую заложенность уха.

Симптомы проявляются слабо: t не выше 37, болезненные проявления слабые. У малышей тубоотит может быть с обеих сторон. Лечение направлено на устранения воспалительных процессов носа, носоглотки —  аденоидита —  главной причины болезни.

Существует острый средний, катаральный и гнойный отит. Каждая из этих форм заболевания имеет свои характерные признаки и свои методы лечения.

Секреторный (катаральный) средний отит

Он характеризуется необычным течением, которое затрудняет своевременную диагностику и лечение. При этой форме отита в слизистой оболочке барабанной полости происходят изменения, при которых вырабатывается  густая, слизистая жидкость. Она накапливается и давит на барабанную перепонку. Из-за  чего  у ребенка снижается слух.

Течение этой формы отита обычно бывает незаметным, так как отсутствуют симптомы болезни. Единственным признаком является тугоухость.

Гнойная форма отита характеризуется накоплением в барабанной полости гноя.

С каждым днем болевые ощущения усиливаются, и продолжаются 4-8 дней. Помимо симптомов местного характера, появляются признаки ухудшения общего самочувствия. Малыш плохо ест, спит, наблюдаются признаки апатии и слабости, t до 38-39°C . Такое состояние может продолжаться несколько дней. Надавливание на околоушные области вызывает боль.

Рецидивирующий средний отит. Особого внимания заслуживают дети с часто рецидивирующим средним отитом. Такая форма заболевания характерна среди детей первых лет жизни.

Рецидив наблюдается до 7 случаев в год. Поэтому  при очередном проявлении болезни родители, не обращаясь к специалисту, приступает к лечению самостоятельно. «А что тут такого? В прошлый раз лечение помогло» – утверждают они. И по новому кругу лечат сами.

Вообще, как показала практика, дети, страдающие  рецидивирующим средним отитом, редко наблюдаются врачами и не обследуются, особенно не исследуются состояние слуха, как во время болезни, так и после выздоровления.

Хронический средний отит

Такая  форма  как следствие не долеченного острого отита. Этим детям необходимо  госпитализация, где назначат медикаментозное или хирургическое лечение.

Отит у детей — как лечить

Лечение среднего отита

Применяют  комплексную терапию, направленное на улучшение общего состояния организма, выявление и лечение сопутствующих заболеваний. В первую очередь необходимо провести лечение верхних дыхательных путей, в частности в аденоидах.

Лечение назначается врачом-отоларингологом. В зависимости от формы воспаления лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Лечение при остром катаральном отите

Методы обследования и лечения выбирает врач. Для уменьшения болевых ощущений в ухе, рекомендуется закапывать в слуховой проход теплые масляные капли, принимать внутрь болеутоляющие средства в возрастных дозировках.

Важно! Прежде, чем закапывать капли в ухо, необходимо убедится в целостности барабанной перепонки. Это может определить только врач с помощью отоскопа.

Лечение гнойного среднего отита

Нередко случается, что гной прорывает перепонку и выходит наружу. Это происходит из-за высокого давления на перепонку гнойным содержимым слуховой полости. Врачи не рекомендуют дожидаться такого явления, так как это вызывает сильную боль в ухе, и для успешного лечения проводится  разрез (парацентез) или прокол перепонки.

Менее травматичным, не таким болезненным и в то же время более эффективным  является метод тимпанопункции — прокол перепонки.

Такая процедура добивается две цели:

  1. Отток гнойного содержимого
  2. Промывание слизистой оболочки барабанной полости, слуховой трубы и носоглотки.

Для промывания используют специальные растворы, антибиотики и другие препараты. В результате эффект оказывается лучше и быстрее, чем при внутримышечном введении лекарств.

Следует запомнить, что без воспаления носа, носоглотки и глотки отит не возникает. С другой стороны выздоровление от отита не может наступить, если насморк продолжается. Его надо лечить в первую очередь.

Лечение при рецидивирующем среднем отите хирургическое, если рецидивы отита были непосредственно связаны с перенесенным острым заболеванием носа, носоглотки и глотки (насморк, аденоидит, фарингит). Удаление инфицированных аденоидов оказывает благоприятный исход.

Лечение секреторного отита

Лечение комплексное, предусматривается обязательное промывание носа и носоглотки. Показано удаление аденоидов и последующее лечение носоглотки. Наряду с этими процедурами проводятся прокол барабанной перепонки.

Необходимость такой процедуры связано накоплением в барабанной полости густой вязкой жидкости, которая самостоятельно не может выйти наружу. При быстром и частом накоплении  секрета показано постоянное промывание полости.

Для этого в барабанную полость на длительно время вводят шунт,  который способствует оттоку секрета (жидкости) с одновременной ее вентиляцией. При выздоровлении шунт самостоятельно выходит, дефект в барабанной полости закрывается.

Отит у детей — 5 основных симптомов

Распознать отит у ребенка в домашних условиях в принципе не так уж и сложно.

✔ Во-первых, если ребенок может говорить, он сам сказать о боли.

✔ Что касается малышей, то тут необходимо надавить на козелок ушко (это маленький треугольный нарост у входа в ухо). При отите надавливание усилит боль и по реакции ребенка станет понятно.

✔ Высокая температура (в основном)

✔ Наличие длительного насморка

✔ Отказ от еды (при жевании боли в ухе усиливается)

Если подозрения подтвердились, то нужно строчно вызвать врача. Пока ждете, дайте ребенку болеутоляющее, если есть температура можно дать и жаропонижающее.

Нелишним будет закапать в носик сосудосуживающие капли, что уменьшить отек на слизистой носа и тем самым уменьшить внутреннее давление на барабанную перепонку. В ухо ничего не капать.

Что такое отит у детей, как лечить и какие у него симптомы. Думаю, смогла кратко рассказать. Лечение назначается врачом каждому ребенку индивидуально. Поэтому заниматься самолечением нельзя.

Читайте, делитесь, спрашивайте.

Источник: https://zdorovyenadom.ru/chto-takoe-otit-u-detej-kak-lechit-i-kakie-u-nego-simptomy/

Отит у грудничка: симптомы и признаки, как распознать, причины, лечение у детей – Городская поликлиника №2 ГБУЗ НСО

Как распознать отит у ребенка

Какие признаки отита у грудничка? Отит у грудных детей чаще всего проявляется высокой температурой и болью — это основные признаки. Острым средним отитом болеет большинство грудных детей, чаще всего между шестым и восемнадцатым месяцем жизни, обычно в зимне-весенний период.

Как правило, болезнь представляет собой осложнение вследствие инфицирования верхних дыхательных путей. Возникновению отита у детей способствует особое анатомическое строение уха.

У новорожденных и маленьких детей слуховая труба – полость, соединяющая ухо с носом и горлом – широкая, короткая и почти горизонтальная.

Любой насморк или воспаление горла может легко перекинуться и на уши – больной ребенок большую часть времени проводит в лежачем положении, поэтому выделения из носа и горла легко стекают в ушной канал.

Инфекции уха у младенцев

Воспаление ушей у детей чаще всего вызывают бактерии, поэтому лечение сводится, как правило, к приему антибиотиков. При подозрении на воспаление уха необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Врач осмотрит уши ребенка с помощью отоскопа или видеоотоскопа.

Наиболее распространенным типом инфекции ушей у маленьких детей является отит. Иногда имеет место воспаление наружного уха, которое является болезненным для ребенка, но, как правило, не дает осложнений.

Воспаление охватывает наружный слуховой проход, ведущий от наружного уха к барабанной перепонке. Воспаление наружного уха возникает чаще всего после купания в бассейне, где вода слишком хлорированная или не подходящий pH.

Развитию воспаления способствует также недостаточное просушивание ушей после выхода из воды, а также их неправильная чистка. Помимо болезненных ощущений у ребенка появляется лихорадка, поэтому болезнь требует незамедлительного лечения.

С ребенком нужно обязательно обратиться к врачу.

Симптомы воспаления уха у младенцев

  • Высокая температура – появляется внезапно и часто сразу высокая: может достигать даже 40 ºC. Температуру следует сбить сиропом или свечкой с парацетамолом или ибупрофеном. Иногда отит может протекать и без повышения температуры.
  • Боль в ухе – грудничок часто не может сказать, что болит, но он вялый, проявляет беспокойство и постоянно плачет. Ребенок может трогать ухо ручкой или тереться больной стороной головы о подушку. На начальной стадии заболевания ребенок постарше может жаловаться на заложенность уха, шум или проблемы со слухом.
  • Раздражительность – ребенок может плохо спать ночью, часто плакать и не иметь аппетита. Ребенок отказывается сосать грудь, потому что движение челюстей затрагивает мышцы, которые давят на больное ухо. Если к отсутствию аппетита присоединяется высокая температура, можно смело заподозрить отит.
  • Проблемы с животиком – у грудных детей при воспалении уха часто появляется диарея, боли в животе, и даже рвота. У ребенка может болеть живот, и он будет подтягивать ножки к груди. Такие симптомы ошибочно могут восприниматься как проблема с жкт.
  • Гнойные выделения – если из уха ребенка начались выделения, это означает, что боль должна скоро утихнуть. Выделения из больного уха свидетельствуют о разрыве барабанной перепонки — накопившаяся в ухе жидкость давит на барабанную перепонку, которая отделяет среднее ухо от наружного, и вызывает ее повреждение. Барабанная перепонка через некоторое время сама зарастает.
  • Глухота всегда присутствует при остром воспалении среднего уха и является главным симптомом экссудативного отита. При этом виде отита температура у ребенка может не подниматься. В евстахиевой трубе накапливается мокрота, состоящая из выделений из носа, что ухудшает слух. Ребенок не реагирует на крик как прежде, смотрит телевизор и говорит громче, чем обычно. После вывода жидкости слух возвращается в норму.
  • отит среднего уха вид через отоскопСамыми распространенными причинами гнойного отита являются воспаление носоглотки, аденоиды, аллергический ринит, не долеченный острый отит среднего уха. Гной обычно выходит сам, но иногда требуется введение препаратов, разжижающих слизь. Если медикаментозное лечение не дает требуемого эффекта, выполняется дренаж барабанной полости, который заключается в том, что в барабанной перепонке делается отверстие и в него вставляется специальная трубка. Через несколько месяцев барабанная перепонка восстанавливается сама. Вместе с дренажем часто удаляют и аденоиды.

Защита больных ушей ребенка

Во время купания необходимо защищать больные уши ребенка, закрывая скатанной в комочки ватой, чтобы в них не попадала вода. При прогулке в ветреную и холодную погоду следует надевать шапку. Защищать уши ребенка следует не только во время болезни, а и еще некоторое время после перенесенного заболевания, чтобы уши хорошо восстановились и отит не пришлось лечить повторно.

Не стоит также и кутать ребенка, чтобы не провоцировать перегрев организма. Важно регулярное проветривание помещения, в котором ребенок проводит время. Не следует делать на уши теплые компрессы, потому что под воздействием тепла в ухе продуцируется еще больше жидкости.

Чтобы облегчить боль в ухе, необходимо давать обезболивающие препараты в виде сиропов или таблеток.

Как лечить отит у новорожденных?

  • Боль в ухе у младенцев снимают обезболивающими и жаропонижающими препаратами, например, парацетамолом (Панадол) или ибупрофеном (Ибуфен, Нурофен). Лучше использовать ибупрофен, потому что, в отличие от парацетамола, он обладает более выраженным противовоспалительным действием. Давать ибупрофен необходимо каждые 6 часов, а парацетамол — каждые 4 часа.
  • Грудничку необходимо давать много питья, хотя сосание и дается ему болезненно – через некоторое время после начала сосания он начинает плакать и бросает есть. Если вы кормите грудью, как можно чаще прикладывайте малыша к груди. Детям на искусственном вскармливании необходимо давать бутылочку как можно чаще, по требованию.

Важно! Во время кормления ребенок не должен лежать на спине, потому что кормление в этом положении способствует возникновению отита у грудных детей

  • Во время болезни не следует мочить уши ребенка. Умывания можно проводить влажным хорошо отжатым полотенцем. После чего кожу вытирают насухо. Следует также отказаться от посещения бассейна. Полноценное купание можно возобновить только после разрешения врача.

 Есть ли польза от грудничкового плаванья?

  • Если у ребенка насморк, ему необходимо закапывать нос сосудосуживающими средствами, подходящими по возрасту (например, Називин, Отривин). Благодаря этому улучшится проходимость евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку с полостью среднего уха, что предотвратит развитие воспаления в ухе. Помните, что каплями нельзя злоупотреблять. Их можно давать строго по инструкции и не дольше, чем в течение 3 дней. Чаще следует промывать нос хлоридом натрия и раствором морской соли, а затем очищать нос аспиратором или грушей с широким наконечником, чтобы вымыть возбудителей инфекции.

Антибиотики при воспалении среднего уха у ребенка

Не уменьшайте дозы, назначенной врачом, иначе препарат будет неэффективен. Даже если малыш почувствует себя лучше уже через 2-3 дня, не прерывайте лечения. Не долеченный отит у грудных детей имеет тенденцию к рецидиву. Если после 2-3 суток лечения нет заметного улучшения, у ребенка по-прежнему сохраняется высокая температура и он плачет, необходимо повторно обратиться к врачу.

  • Откажитесь на время от прогулок. При выходе из дома, надевайте ребенку теплую «дышащую» шапочку, которая хорошо закрывает уши.
  • Регулярно проветривайте комнату малыша. Чистый и прохладный воздух облегчит дыхание. Воспаление уха – не повод излишне кутать ребенка, одевать его необходимо исходя из температуры в комнате. Контролируйте, чтоб ребенок не перегревался и не замерзал: горячая и влажная шея указывают на то, что ребенку слишком жарко, а холодные руки и нос, что он замерз. Перегревание, также как и переохлаждение одинаково затрудняют процесс выздоровления.
  • Не накладывайте теплые компрессы на область уха. Они могут усилить воспалительный процесс. Также не следует мазать область уха малыша согревающими мазями и спиртовыми настойками.
  • Перед тем как закапать ухо, флакон с лекарством следует согреть в руках, уложить малыша на бок, оттянуть ухо назад и немного вверх, и только после этого закапывать.

Признаки отита у грудничка — видео

Источник:

Отит у новорожденных и грудничков: симптомы, признаки, как распознать

Одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний у новорожденных признается отит. Его перенесли около 60% детей. Болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями в области уха.

В результате малыш страдает, отказывается от еды, становится вялым. Отит у грудничка требует незамедлительной грамотной терапии. В противном случае развиваются серьезные осложнения.

Поэтому родители должны помнить особенности клинической картины такой проблемы и правила ее лечения.

Что такое отит?

Отитом называют воспалительный процесс, очаг которого располагается в ухе. Заболевание часто проявляется в детском возрасте. Это обусловлено несовершенством иммунной системы юного организма, а также анатомическими особенностями слухового аппарата. Из-за этого создаются благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры, которая становится причиной развития болезни.

Отит у новорожденных может быть двух типов:

  1. Наружный. В воспалительный процесс вовлекается наружный слуховой проход или барабанная перепонка.
  2. Средний. Очаг инфекции располагается в среднем отделе слухового аппарата. Эта форма чаще сопровождается развитием осложнений и труднее подается терапии.

Согласно статистике у младенцев в основном диагностируется средний отит. В группу особого риска входят дети, страдающие от аллергии, патологий иммунной или дыхательной системы.

Болезнь нередко диагностируется у недоношенных малышей. Часто отит мучает кроху, находящегося на искусственном вскармливании.

Это связано с тем, что ребенок не получает материнских антител, которые оберегают его от вирусов и инфекций.

Особенности отита у грудничков

Около 60% детей переносят отит в возрасте до 11 месяцев. Новорожденный не в состоянии показать все симптомы, которые его мучают. Это приводит к тому, что родителям не удается вовремя распознать проблему.

В результате заболевание быстро прогрессирует и способствует развитию осложнений.

Поэтому важно в первый год жизни внимательно следить за состоянием малыша и показывать его педиатру при проявлении любых негативных признаков.

Причиной частого проявления болезни у детей становятся анатомические особенности строения слухового аппарата. У младенцев евстахиева труба слишком тонкая и короткая. Она быстро забивается отделяемым секретом, что и провоцирует воспаление.

Источник: https://clinica2.ru/lechenie/otit-u-grudnichka-simptomy-i-priznaki-kak-raspoznat-prichiny-lechenie-u-detej.html

А болит ли ушко?

Как распознать отит у ребенка


Лучшие статьи 2019 года

Боль. Боль интенсивная, стреляющая, ребенок просыпается и плачет – именно так зачастую проявляется отит. 

Как правило, первый болевой приступ возникает ночью. Дети младшего возраста реагируют на ушную боль или бурно, вплоть до полной невозможности проведения любого осмотра, или, наоборот, общей вялостью и заторможенностью.

А болит ли ушко – вопрос совсем не праздный: ребенок, конечно же, может и симулировать, особенно если ему не хочется, например, идти в детский сад. А если малышу нет года, то он не только не может пожаловаться, но не способен даже точно определить, где именно у него болит, и только отчаянно плачет. 

Выход простой, известный всем детским врачам вот уже несколько сотен лет, – наблюдать. Боль в ухе, как правило, очень сильная. Поэтому ребенок может не только плакать, но и искать положение, в котором эта боль ослабевает. 

Чаще всего при боли в ухе ребенок как бы «пережевывает» язык, или перекатывает головой в кроватке. 

Нужно помнить, что при этом у ребенка могут, например, резаться зубки – а поскольку сигнал о боли от зубов и от уха поступает по одному и тому же нерву, более точно сказать о том, что же у ребенка болит, может только врач. В любом случае доктора вызывать придется.

У детей старше двух лет определить, есть ли боль в ухе или нет, гораздо проще – всё же ребенок уже может пожаловаться сам. Но и тогда остается очень много вопросов: например, какая именно часть уха болит – наружный слуховой проход или пространство за барабанной перепонкой?

Есть небольшой секрет: при среднем отите ребенок начинает хуже слышать. Закрыв то ухо, которое «вне подозрений», пошепчите в больное. Если ребенок вас не услышит или переспросит, нужно вызывать врача. 

Даже если снижение слуха обусловлено серной пробкой или инородным телом (засунутой в ухо игрушкой), вам самим с проблемой не справиться. К тому же боль при наружном отите (он и возникает чаще всего, когда ребенок запихивает в ухо неподходящие предметы и забывает о них) ничуть не меньше, чем при воспалении среднего уха.

У детей от 4–5 лет и старше можно заметить выраженное снижение слуха на пораженном ухе.

Запомните, пожалуйста, одну очень важную вещь. Ребенок – это совсем не уменьшенная копия взрослого человека.

И даже, казалось бы, одинаковые болезни мы с вами и наши дети переносим совершенно по-разному.

Например, дети из-за анатомических особенностей уха, горла и носа болеют воспалением среднего уха гораздо чаще, чем даже можно подумать – четверть всех отитов не сопровождается болью, и если ребенка при обычном ОРВИ вовремя не осмотрит отоларинголог, отит так и пройдет незамеченным. Это потом либо скажется потерей слуха – в более позднем возрасте, либо в течение одной-двух недель перейдет в осложнение.

Впрочем, незамеченный никем отит может пройти и без всяких последствий – но это уже чистой воды лотерея.

Врачей у нас боятся. Ну или, по крайней мере, вызывают в самый последний момент. Проблема в том, что иногда этот самый последний момент родители пропускают. А чтобы этого избежать, нужно знать и понимать, как выглядят опасные осложнения.

Итак, симптомы, при которых обращаться к врачу нужно немедленно, даже если вам предложат срочную госпитализацию.

Тревожные симптомы – один или несколько сразу: 

«оттопыривание» одного уха; отек заушной области или козелка; изменение мимики; тошнота, рвота, спутанность или потеря сознания.

«Оттопыривание» одного уха: ушная раковина становится отечной, краснеет и слегка оттопыривается. Так случается при длительно не леченном или катастрофически быстро развивающемся гнойном отите.

Как вариант, возможно возникновение этого симптома при тяжелом наружном отите.

При этом гнойное воспаление переходит на ткани вокруг ушной раковины, и это грозит прорывом гноя в полость черепа или в мягкие ткани шеи.

Отек заушной области или козелка: за ухом кожа становится красноватой, рыхлой, при надавливании пальцем на ней на некоторое время остается углубление, потому что гнойное воспаление переходит в полость черепа, и это грозит гнойным менингитом.

Изменение мимики: при улыбке или при плаче одна из половин лица отстает или вообще остается неподвижной. Это говорит о поражении лицевого нерва, поскольку лицевой нерв проходит рядом с полостью среднего уха. Самое опасное в данном случае – прорыв гноя в полость черепа или паралич части лица.

Тошнота, рвота, спутанность или потеря сознания: случается при прорыве гноя в полость черепа. Врачи называют такую ситуацию – в зависимости от тяжести – или отогенным (возникшим из-за воспаления в ухе) менингитом, или отогенным абсцессом мозга.

Да, такое развитие событий бывает, если всё проведенное лечение отита оказалось неэффективным.

причина частых отитов у детей – Moraxella catarralis – до 1960-х – 1970-х годов ХХ века считалась непатогенным микроорганизмом, то есть не возбудителем каких-то там инфекций, а просто обитателем верхних дыхательных путей. 

Сейчас ее считают одним из основных возбудителей острых средних отитов у детей и основным возбудителем острых и хронических синуситов.

Moraxella catarralis обнаруживается в мазках из носоглотки у 50 % детей до года и у 5–7% взрослых.

 Уже к двум годам частота обнаружения этого «непатогенного» микроорганизма у детей достигает 77 %. 

Интересно, что Moraxella catarralis чаще обнаруживается осенью (в 46 % случаев), чем летом (9 % случаев), и чаще у детей с инфекциями верхних дыхательных путей (сами инфекции могут быть любыми), чем у здоровых детей.

Очень часто Moraxella catarralis вызывает бронхиты или даже пневмонию. Этому способствуют практически любые факторы, ослабляющие местный иммунитет, – вирусные инфекции, лечение ингаляционными глюкокортикостероидами (например, длительная терапия пульмикортом), длительная интубация трахеи, носительство трахеостомической трубки.

Кстати, у детей, страдающих бронхиальной астмой, Moraxella catarralis обнаруживается гораздо чаще, чем у здоровых детей.

До всё тех же 1960-х – 1970-х годов, то есть до тех пор, когда Moraxella catarralis перестала считаться безобидным обитателем носоглотки, она была чувствительна к самому обыкновенному пенициллину. С 1980-х годов число штаммов Moraxella catarralis, не чувствительных к пенициллину, стало расти, и в наше время оно достигает 100 %.

Поэтому сейчас для лечения инфекций, предположительно вызванных Moraxella catarralis, рекомендуются комбинированные препараты – пенициллины в сочетании с клавулановой кислотой. Кроме этого, для лечения инфекций, вызванных Moraxella catarralis, можно использовать антибиотики других групп.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/a-bolit-li-ushko/

WikiBolesni.Ru
Добавить комментарий