Антибиотики при гнойном отите у детей

Антибиотики при отите у детей: как и когда принимать

Антибиотики при гнойном отите у детей

Одним из распространенных заболеваний детей до 3-х лет является отит. Это обусловлено тем, что слуховой проход еще окончательно не сформирован в таком возрасте. Это заболевание редко возникает само по себе, чаще – как осложнение после инфекционных и респираторных болезней.

Отит – это воспаление одной из частей уха – внутреннего, среднего или наружного. В 97 % случаев воспаляется именно среднее ухо.

Симптомы отита

Ребенок может более, чем обычно, трогать себя за ухо, жаловаться на боль (если малыш «говорящий»), капризничать, отказываться от еды, не спать. Ушная боль является одной из самых острых, поэтому не заметить ее будет очень сложно даже у самых маленьких. Нужно обязательно присмотреться к поведению малыша, рассмотреть появляющиеся симптомы.

Попробуйте надавить на выступающий хрящ ушной раковины вниз на одном и другом ухе. При отите здесь всегда будут наблюдаться болевые ощущения. Ребенок вскрикнет или закапризничает. Тогда нужно обязательно обратиться к врачу.

Еще могут наблюдаться другие симптомы:

  • высокая температура;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • выделения из уха;
  • проблемы со слухом.

Лечение отита без антибиотиков

Лечение отита без антибиотиков у детей практикуется. Однако, здесь нужно учитывать много факторов:

  • Происхождение заболевания. Если воспаления уха возникло в комплексе с другими симптомами респираторной вирусной инфекции и не переросло в критическую стадию, то и к лечению нужно применить выжидательную тактику. Сначала прописывают болеутоляющие, жаропонижающие препараты, местные ушные капли, общеукрепляющие и противовирусные средства. В таком случае дается возможность иммунитету самому справиться с инфекцией.
  • Стадию заболевания. При высокой температуре более 39 градусов более 2 дней однозначно назначают антибиотики. А также, если наблюдаются гнойные выделения.
  • Возраст ребенка. У деток до 2-летнего возраста отит может вызвать нежелательные осложнения, поэтому намного эффективнее предотвратить их антибиотиками.

Можно ли вылечить отит ребенку без применения антибиотиков – решать только лечащему отоларингологу, который рассмотрит все показатели в комплексе и проведет тщательное обследование.

Если ситуация позволяет, принимается решение выждать до 2 дней и посмотреть, как организм среагирует на предложенное лечение без применения антибиотиков.

В более 80% случаев уже наблюдается позитивная динамика, и к антибиотикам так и не прибегают.

Считается, что иммунитет ребенка после 2-летнего возраста уже достаточно зрелый и сможет сам уничтожить болезнетворную инфекцию. Медицина предлагает множество препаратов в разных формах, чтобы со всех сторон подойти к излечению от недуга.

Комплексная терапия при отите может включать такие виды лекарств:

  • антигистаминные препараты – чтобы снять отечность слизистой и слуховой трубы;
  • сосудосуживающие препараты в нос – снимают отек, уменьшают слизь и болевые ощущения;
  • непосредственно ушные капли – с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (их нельзя применять, если есть выделения из ушного прохода);
  • специальные компрессы – введение в ухо смоченных в лекарствах ватных тампонов;
  • лечащие мази — снимают отеки и обезболивают.

Ни в коем случае нельзя самому приписывать лечение, по советам знакомых, ведь каждый из вышеперечисленных вариантов имеет свои особенности применения.

Лечения отита антибиотиками у детей

Если комплексная терапия оказала не значительное действие на выздоровление, тогда врач принимает решение, какие назначать антибиотики при отите у детей. Обычно такое заболевание вызвано стафилококковой инфекцией или гемофильной палочкой. Правильный выбор препарата улучшает эффективность выздоровления в разы.

Наиболее распространенными являются препараты амоксициллина – пенициллинового полусинтетического антибиотика широкого спектра действия. Они доступны в цене и имеют разные формы выпуска. Это такие препараты, как:

  • Агуметин. Препарат, эффективно борящийся с разными видами инфекций. Имеет в своем составе клавулановую кислоту, что усиливает действие амоксициллина. Разрешен с 3-х месячного возраста. Выпускается в таблетках, суспензиях, порошке для инъекций.
  • Амоксиклав. По сути тоже самое, что и агуметин. Выпускается в порошке для суспензий и таблетках. Применяется с самого рождения.
  • Флемоксин солютаб. Улучшенный препарат, лечащий различные виды отитов. Имеет мягкое воздействие на микрофлору кишечника.
  • Амосин. Аналог флемоксина.

Очень популярны и цефалоспориновые препараты:

  • Цефтриаксон. Эффективный препарат третьего поколения в борьбе с самыми различными инфекциями. Применяется при острых стадиях, запущенных формах болезни. Допустим для детей с самого рождения преимущественно в форме уколов.
  • Цефипим. Этот препарат выпускается в форме сухого порошка, который соединяется с жидкостью и вводится в форме уколов. Применяется в случаях, когда другие антибиотики не оказали позитивной динамики. Считается одним из самых сильных препаратов. Применим к детям с самого рождения только в обусловленных для этого случаях под пристальным присмотром медиков.
  • Супракс. Эффективен при острых отитах или воспалениях средней тяжести. Выпускается в капсулах и суспензиях. В инструкции по применению Супракс разрешено принимать детям с самого рождения.
  • Омницеф. Хорошо зарекомендовал себя при ушных заболеваниях. Выпускается только в форме сухого порошка с последующим введением для инъекций. Не рекомендуется детям, не достигшим 6-месячного возраста.

Также, очень популярными и действенными являются макролидные препараты. Они считаются наименее токсичными и меньше вызывают аллергические реакции у пациентов. Сюда можно отнести:

  • Клацид. Выпускается в разнообразных формах – суспензиях, таблетках, капсулах, уколах. Нзначают предпочтительно детям, достигшим 1 года.
  • Сумамед. Очень популярный препарат, который применяют при многих инфекционных заболеваниях. При лечении ушных заболеваний тоже зарекомендовал себя хорошо. В инструкции по применению Сумамед сказано, что его можно назначать детям, достигшим 6-месячного возраста. Выпускается в таблетках, капсулах, суспензиях и уколах.
  • Кларитромицин. Выпускается в таблетках и в капсулах. Дозировку назначает врач, исходя из возраста пациента.
  • Рокситромицин. Один из достаточно эффективных и одновременно щадящих препаратов. Показан детям от 4-х лет. Имеет две формы выпуска – суспензии и таблетки.
  • Азитромицин – также имеет капсульную и таблетированную формы выпуска. Считается достаточно сильнодействующим препаратом и не применяется для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста.

Если заболевание имеет не тяжелую форму, тогда может быть принято решение о назначении антибактериального средства непосредственно в ухо в виде ушных капель, имеющих в своем составе антибиотик. Это такие капли, как: Софрадекс, Нормакс, Отафа, Анауран. Они могут сочетаться в комплексе с другими препаратами.

Решение о выборе препарата принимает врач после тщательного обследования, изучения возраста, веса ребенка и стадии протекания болезни. Курс лечения антимикробными препаратами обычно длиться 5-7 дней. Если выздоровление не наступило на протяжении этого времени, лечение может быть продлено до 10, редко — 14 дней.

Основные правила при лечении

  • Очень важно придерживаться дозировки и длительности применения предписанного препарата. Ведь часто после наступления выздоровления родители могут принять решение прервать прием антибиотиков. Этого делать не стоит, ведь вредоносные микробы могли еще не погибнуть, а только ослабнуть. После отмены антимикробных препаратов раньше положенного времени болезнь может вернуться, и тогда нужно будет приписывать более сильный препарат.
  • Нельзя делать теплые компрессы или греть ухо, если есть гнойные выделения.
  • Эффективность антимикробного средства можно оценить уже за 2-3 суток. Если улучшение не наступает, тогда врач должен предложить другой препарат.
  • Если отит возник вследствие гриппа или ОРВИ, тогда нужно позаботиться о об обильном питье и поддержании общего состояния организма.

Восстановление после лечения антибиотиками

В общем, до 20% всех явлений воспаления уха нуждаются в антибактериальном лечении. Если это ваш случай, то нужно минимизировать негативное влияние на полезные бактерии организма.

Проследите, чтобы в курс лечения были включены восстанавливающие препараты – бактерии и пробиотики для возобновления микрофлоры кишечника (Хилак Форте, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Лактиале, Лактобактерин, Аципол и другие пищевые добавки).

Это касается приема антибиотиков и при пневмонии, и при гриппе, и при кашле.

Так как предписанные детям антибиотики имеют широкий спектр действия, под уничтожение попадают и полезные микробы кишечной микрофлоры. В таком случае вышеперечисленные препараты помогут засеять полезные бактерии и возобновить нормальную работу желудочно-кишечного тракта.

В дополнение к выздоровлению можно исключить из рациона ребенка жареное, жирное, синтетическое, острое, сладкое. Это избавит организм от ненужных вздутий и газообразований. Вместо этого лучше пополнить рацион кашами, отварным мясом и приготовленными на пару овощами, кефирами, йогуртами.

Очень хорошо поможет восстановиться, а также предотвратить анемию у детей после приема антибиотиков комплекс витаминов. Если ребенок – грудничок, это уже является защитным и восстанавливающим фактором, так как с молоком матери передаются полезные бактерии.

об антибиотиках при отите

Предлагаем посмотреть видео из передачи Доктора Комаровского, который подробно рассказывает, кода нужно подключать к лечению антибиотики.

С воспалением уха у детей сталкивается более 80% родителей. Для предотвращения ЛОР-заболеваний нужно держать ребенка подальше от сквозняков, одевать по погоде – как тепло, так и не перегревать, избегать больных с респираторными заболеваниями, соблюдать приемлемую комнатную температуру (18-20 градусов) и необходимую влажность (40-60%), часто проветривать помещение. Если же заболевание наступило, не расстраивайтесь, сегодня медицина способна вылечить даже самые тяжелые его формы. Поделитесь и вы, дорогие читательницы, как защищаете своих малышей от простудных и ушных заболеваний.

Источник: https://okrohe.com/deti/meditsinskie-preparaty/antibiotiki-pri-otite.html

Антибиотики при отите у детей – стоит ли принимать, и как это правильно делать?

Антибиотики при гнойном отите у детей

Заболевания уха часто встречаются у малышей. Воспалительный процесс может рассматриваться как отдельное заболевание, так и осложнение недавней вирусной инфекции. Антибиотики при отите у детей используется не всегда, в отдельных случаях возможно и симптоматическое лечение.

Нужен ли антибиотик при отите?

Выбор типа препарата при данном заболевании зависит от вида отита, возраста малыша, стадии воспалительного процесса. Антибиотик при отите не используется при легком и среднем течении заболевания.

В таких случаях с болезнью можно справиться с помощью капель, мазей, бальзамов, с которыми делают компрессы на ухо. Однако стоит учитывать, что подобные средства должны назначаться исключительно врачом.

Неправильно выбранная методика терапии может отразиться на здоровье ребенка.

Лечение отита антибиотиками чаще проводится при гнойной или хронической формах. При этом терапия осуществляется комплексно. Наряду с антибиотиками, используются:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие препараты.

Возбудитель отита у детей

Воспаление уха у ребенка чаще протекает по типу:

  • острого среднего отита;
  • экссудативного среднего отита.

При первом типе поражается средняя часть уха. Это сопровождается сильной болезненностью, поэтому пропустить начало болезни невозможно. Отит среднего уха у детей часто вызывается бактериями, но в отдельных случаях это могут быть и вирусы. Среди основных возбудителей острого отита:

Экссудативный средний отит сопровождается накоплением жидкости в среднем ухе. При этом признаки инфекции отсутствуют (боль, припухлость, отчетность не наблюдаются). Диагностировать заболевание сложно.

В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, поэтому прибегать к помощи антибиотиков не приходится.

Врачи принимают выжидательную тактику, следят за состоянием здоровья малыша, проводят периодические осмотры.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков ребенку?

Вылечить у ребенка отит без антибиотиков можно. При назначении лекарственного средства и выбора способа терапии врачи учитывают несколько факторов:

  • возраст ребенка;
  • тяжесть болезни;
  • результаты обследования.

Лечение малышей до 2 лет чаще проводится без использования антибактериальных препаратов. При этом важно, поражены оба уха или одно.

При тяжелом течении, гнойной форме заболевания без применения антибиотиков не обойтись.

Кроме того, если симптомы острого отита не исчезают после 2-3 дней симптоматического лечения, встает вопрос о назначении антибиотика. Препарат должен назначаться только врачом.

Какие антибиотики принимать при отите?

Выбор препарата полностью зависит от типа возбудителя. Нередко, чтобы определить, какой антибиотик при отите у детей использовать, проводят анализ гнойных выделений из уха или пункцию экссудата на чувствительность.

В других случаях врачи используют препараты широкого спектра действия. Продолжительность антибиотикотерапии определяется индивидуально. В среднем прием таких средств длится 5–7 дней. У детей до 6 лет курс лечения может составлять 10 дней (при тяжёлой форме отита).

Среди используемых групп антибиотиков:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Пенициллин при отите

Рассказывая о том, какие антибиотики при отите у детей используются, на первое место педиатры выдвигают пенициллины. Они хорошо переносятся детским организмом, обладают минимальными побочными эффектами. Используются препараты как в виде таблеток, так и в суспензии (для малышей). Дозировка, кратность и продолжительность терапии указываются врачом индивидуально.

Пенициллин эффективен против большинства патогенных микроорганизмов. Он активно подавляет их рост, препятствуя дальнейшему развитию и размножению. Среди препаратов, содержащих данный компонент:

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Сульфатамицилин.

Цефалоспорины при отите

Лечение отита у детей антибиотиками может проводиться и с помощью данной группы лекарств. Применяются они чаще при непереносимости детским организмом пенициллина. Цефалоспорины имеют выраженное антимикробное действие и редко вызывают аллергические реакции. Среди используемых в педиатрии препаратов этой группы необходимо выделить:

  • Цефуроксим;
  • Аксетил;
  • Омницеф.

Использовать антибиотики при среднем отите у детей необходимо с осторожностью. Цефалоспорины при длительном применении способны разрушать витамин К.

Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения, свертывающей системы. Врачи учитывают этот факт, назначая данные антибиотики при отите у детей.

При необходимости использования цефалоспоринов педиатры ограничивают продолжительность их применения до 5 дней.

Эти современные антибактериальные средства нередко используются при лечении отита у детей. Они обладают высокой эффективностью в борьбе с грамотрицательными микроорганизмами.

Кроме этого, макролиды участвуют в процессах активации иммунной системы малыша, что останавливает дальнейшее прогрессирование воспаления.

По причине влияния на иммунитет этот антибиотик при воспалении уха не рекомендуют принимать детям дошкольного возраста.

Среди используемых в педиатрии препаратов этой группы можно выделить:

  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Азитромицин.

Лучший антибиотик при отите

Антибиотик при отите у ребенка должен подбираться индивидуально. При назначении данного препарата педиатр учитывает несколько факторов:

  • возраст ребенка;
  • тип возбудителя;
  • стадию заболевания.

Исходя из этих особенностей, можно утверждать, что универсального антибактериального препарата, который помогал бы одинаково хорошо во всех случаях, не существует. Родители должны четко следовать инструкциям врача и не проверять на своем ребенке эффективность лекарства, которое, по словам подруги, помогло ее малышу. Такие действия способны причинить вред малышу.

Капли в уши при отите с антибиотиком

Данная форма лекарственных средств активно используется для лечения заболеваний уха. После постановки диагноза отит капли с антибиотиком находятся практически на первом месте в листе назначений педиатра. Среди используемых для лечения детей препаратов:

  1. Неладекс – комбинированный препарат, содержащий в составе антибиотик и противовоспалительный компонент. Уже после первого закапывания отмечается снижение симптоматики воспаления: снижается болезненность, уменьшается отечность. Достигается это благодаря присутствию в каплях глюкокортикостероида. Средство используется для лечения детей старшего возраста, после 12 лет.
  2. Ципрофарм – препарат относится к фторхинолонам. Эта группа антибиотиков тормозит процесс роста и размножения патогенов (грамотрицательные бактерии). Используется с 15 лет.

Суспензия при отите

Для лечения детей раннего возраста чаще используют антибактериальные препараты в форме суспензии. Это объясняется легкостью дозирования и введения препарата. Такие антибиотики при гнойном отите могут назначаться и для лечения грудничков. Среди используемых препаратов:

  1. Сумамед – макролид широкого спектра. Выпускаемый в форме оральной суспензии препарат может использоваться с 6 месяцев. Лекарство имеет приятный вкус, поэтому малыши принимают его с удовольствием. Дозировка рассчитывается врачом с учетом массы тела ребенка. Принимают лекарство 1 раз в день.
  2. Аугментин – полусинтетический препарат. Используется для лечения детей с 3 месяцев. Принимают по 3 раза в день, дозировка рассчитывается индивидуально.
  3. Супракс – относится к цефалоспоринам. Часто используется для лечения отита среднего уха у детей старше 6 месяцев. Дозировка и кратность приема устанавливаются педиатром.

Антибиотик в таблетках

Антибиотик при отите среднего уха у детей старше 6 лет чаще назначается в форме таблеток. Среди используемых с этой целью препаратов:

  1. Клацид – макролид широкого спектра. В таблетированной форме может применяться для лечения детей начиная с 3 лет. Дозировка и кратность приема устанавливается индивидуально. Продолжительность приема составляет 5–14 дней, в зависимости от выраженности заболевания.
  2. Амоксиклав – антибиотик пенициллинового ряда, представляющий комбинацию амоксициллина, пенициллина, клавулановой кислоты. В таблетках используется для лечения детей старше 12 лет. Дозировка рассчитывается согласно весу маленького пациента.

Уколы при отите

Антибиотик при воспалении уха у ребенка в виде инъекций используется, когда проводимая терапия таблетками и суспензией не дала результата. Подобные антибиотики при отите у детей используются также, когда болезнь была обнаружена на поздней стадии – требуется скорейшее наступление эффекта от проводимой терапии. Среди используемых в виде раствора для инъекций препаратов:

  1. Цефтриаксон – цефалоспорин третьего поколения, применяется при сложных формах, гнойном отите. Дозировка рассчитывается врачом. Препарат может использоваться с рождения.
  2. Цефазолин – порошок для приготовления раствора для инъекций. Используется для лечения детей с 1 месяца.
  3. Цефипим – назначается в исключительных случаях. Сухое вещество для последующего приготовления инфузий (уколов). Это сильный антибиотик с большим списком побочных явлений. Новорожденным и грудным детям препарат вводят в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.
Капли Анаферон – когда и как давать лекарство малышу? Капли Анаферон являются противовирусным средствам, которые часто используются в педиатрии. Препарат практически не вызывает побочных эффектов, отлично переносится детьми. Но при несоблюдении дозировки и рекомендаций врача возможны аллергические реакции. Агри детский – правила применения, о которых должны знать родители Агри детский – препарат, который с наступлением холодов становится популярным у родителей детей, склонных к частым простудам и ОРВИ. Но прежде чем давать это средство ребенку, нужно ознакомиться с его показаниями, противопоказаниями и разрешенной дозировкой.
Средство от гнид и вшей для детей легко найти в каждой аптеке. Современные медицинские препараты предлагают различные фармакологические формы препаратов, удобные и легкие в использовании, дающие быстрый результат. Суспензия Амоксиклав – когда и как правильно давать ребенку антибиотик? Суспензия Амоксиклав – это распространенное в педиатрии лекарственное средство, которое назначают для лечения целого спектра заболеваний. Полезно разобраться, какие у препарата противопоказания и как давать его малышу.

Источник: https://womanadvice.ru/antibiotiki-pri-otite-u-detey-stoit-li-prinimat-i-kak-eto-pravilno-delat

Отит у детей: лечение, симптомы, признаки и фото; гнойный и средний отиты, антибиотики при отите – МедЩит

Антибиотики при гнойном отите у детей

Воспаление уха — очень неприятное и довольное опасное заболевание, которым каждый ребенок переболел хотя бы раз в жизни. Отиты по медицинской статистике стоят на четвертом месте по частоте возникновения. Перед ними – только вирусные инфекции (грипп и ОРВИ), и лор–заболевания — бронхиты и ангина.

Педиатры констатируют, что в эпидсезоны каждый пятый маленький россиянин переносит отит. В группе риска – детки любого возраста, но чаще других заболеванию подвержены малыши до 3 лет. Это продиктовано особенностями строения детского уха (неокончательная сформированность слухового прохода) и «рыхлостью» слизистых оболочек в детском возрасте.

Большинство родителей интересуются, а нужны ли антибиотики при лечении отита или можно обойтись без них. Однозначного ответа нет. Все зависит от того, какой именно отит приключился у вашего малыша.

Отиты бывают наружными, средними и локализованными во внутреннем ухе. А их стадии варьируются от легкой и средней до острой и катаральной. Вот именно в зависимости от стадии заболевания и будет решаться вопрос о назначении ребенку антибиотика.

Симптомы отита распознать несложно. Ребенок жалуется на стреляющую или резкую боль в ухе, на головную боль. У малыша может повыситься температура, снижается слух, а при гнойном отите из ушной раковины выделяется специфическая жидкость с примесью гноя.

Подвижный и активный карапуз становится вялым, болезненным, сонливым и капризным, у него пропадает аппетит.

Надо заметить, что всего лишь 10-11% заболевших отитом деток нуждаются в антибактериальной терапии. В основном это касается случаев гнойного отита. При обнаружении симптомов отита не стоит решать вопрос лечения самостоятельно, отведите малыша к врачу.

Если при осмотре доктор не обнаружит признаков наличия вируса в организме (насморк, высокая температура, сухой кашель и т.д.), то он может предположить отита бактериальной этиологии у ребенка. И тогда обязательно возникнет вопрос о приеме антибиотических препаратов.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, когда необходимо применять антибиотики для лечения отита.

  • Детям, которые перешагнули возрастной рубеж в 2 года при легкой и средней степени тяжести отита. Первые двое суток врач постарается лечить отит альтернативными способами – порекомендует обезболивающие препараты («Панадол», «Нурофен» и т.д.), сосудосуживающие капли в нос, а также подскажет, как сделать согревающий спиртовой компресс. Через пару дней станет очевидно, куда двигаться дальше. Если иммунитет крохи справляется с инфекцией, наступит облегчение симптомов отита. Если нет, стоит задуматься об антибиотиках.
  • Детям, у которых отит стал осложнением перенесенной вирусной инфекции (гриппа или ОРВИ). Тут все довольно просто. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий. Вирусы им неподвластны. Антибиотик не поможет, но в состоянии навредить ребенку.
  • Детям старше 2 лет, у которых нет температуры и ушная боль умеренная, антибиотик также не нужен, чтобы не оказывать на растущий организм иммунодепрессивного воздействия. Иными словами, такой малыш вполне может справиться с инфекцией сам при помощи собственной защитной системы.
  • В случаях, когда отит диагностирован у новорожденного и ребенка до 2 лет.
  • Если температура тела крохи поднимается выше 39 градусов и держится более 2 суток.
  • Когда визуальный осмотр подтверждает наличие гноя в ухе.
  • Если у малыша наблюдаются видимые признаки сильной интоксикации.

Самые частые «виновники» отита в детском возрасте – всем известные из школьного курса биологии стафилококк и гемофильная палочка.

Антибиотики семейства пенициллинов, как показали последние медицинские исследования, против вредителей, вызывающих воспаления уха, увы, малоэффективны. Однако легкие формы заболевания они могут вылечить.

К тому же относительно «мягкие» и «деликатные» пенициллиновые препараты станут прекрасным стартом в терапии. Если через пару дней облегчения не наступит, педиатр или ЛОР-врач поменяют антибиотик на другой.

Для лечения острой формы недуга и катарального отита, как правило, используют антибиотики цефалоспоринового типа и макролиды. Они мощнее, большинство бактерий им нечего не может противопоставить. Однако и перечень побочных действий и противопоказаний у таких средств значительно шире.

Форма антибиотика тоже имеет значение. Сиропы, таблетки и суспензии принимать при лечении воспаления уха можно. Но при сложной стадии заболевания, например, при гнойном отите, врачи предпочитают предписывать инъекции.

  • «Амоксициллин». Антибиотик группы пенициллинов, который широко применяют при лечении острой формы отита среднего уха. Новорожденным и малышам до 5 лет советуют антибиотик в удобной для приема форме суспензии. С 7 лет – в таблетках, подросткам с 12лет — в капсулах.
  • «Юнидокс Солютаб». Антибиотический препарат-тетрациклин, который помогает при лечении всех форм отита. В аптеках его продают в виде растворяющихся таблеток. Лекарство не прописывают детям младше 8 лет. И вообще педиатры «недолюбливают» тетрациклины ввиду обилия у них побочных действий.
  • «Аугментин». Этот пенициллиновый препарат отлично зарекомендовал себя как средство для лечения отита среднего уха. Для лечения отитов используют повышенные дозировки этого антибиотика. Для малышей подойдет форма суспензии, которую можно приготовить из гранул, купленных в аптеке. Для детей старшего школьного возраста — таблетки. «Аугментин» врач может назначить и в инъекциях пациенту любого возраста, если сочтет это необходимым.
  • «Кларитромицин». Антибиотик — полусинтетический макролид. Врачи назначают этот препарат при разных формах отитов. Детям старше 6-7 лет препарат можно дать в таблетках, после 12 лет – в капсулах. Другой формы выпуска «Кларитромицина» нет. Детскую дозировку антибиотика рассчитывает врач, учитывая возраст и вес ребенка, а также стадию и особенности формы недуга.
  • «Азитромицин». Антибиотик-макролид, который нередко назначают детям при воспалении среднего уха и обострениях хронической болезни. Он выпускается в капсулах и таблетках. Не рекомендуется детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  • «Сумамед». Этот антибиотик группы макролидов-азалидов – тоже довольно распространенное средство лечения воспаленного среднего уха. Лекарство назначают, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев. Антибиотик можно использовать в суспензии, в таблетированном виде или в капсулах. Иногда медики рекомендуют «Сумамед» в уколах.
  • «Супракс». Антибактериальное средство цефалоспориновой принадлежности прописывают в капсулах или суспензии для лечения отитов в основном острой или средней формы недуга детям с самого рождения. Однако до полугода давать лекарство следует с крайней осмотрительностью, лучше — в стационаре под наблюдением специалистов.
  • «Клацид». Довольно известный антибиотик семейства макролидов. Его часто рекомендуют при лечении всех форм воспаления органов слуха. Существующие аптечные формы антибиотика дают свободу действий и медикам, и родителям. Препарат можно давать ребенку в форме суспензии, в таблетках, а также колоть внутримышечно или внутривенно. Дозу рассчитывает врач, он же принимает решение о целесообразности назначения «Клацида» детям до 1 года.
  • «Цефтриаксон». Антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения. Препарат актуален при сложных формах болезни, когда требуется немедленная антибактериальная терапия. При осложненном отите гнойной формы лекарство предпишут в форме уколов. Препарат дают деткам с рождения с жестким соблюдением режима дозировки.
  • «Цефазолин». Цефалоспорин первого поколения. Он выпускается только в форме порошков для приготовления инъекций, а потому его врач может назначить ребенку, если отит запущенный или гнойный, а также в случаях тяжелого протекания других форм недуга. Лекарство назначается детям с 1 месяца жизни.
  • «Цефипим». Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения назначается в исключительных случаях. Если отит протекает тяжело, и другие антибиотики не помогли. Единственная форма выпуска – сухое вещество для последующего приготовления инфузий (уколов). Это сильный антибиотик с большим списком побочных явлений. Новорожденным и грудным детям препарат обычно вводят в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.
  • «Цефуроксим Аксетил». Цефалоспорин второго поколения отлично зарекомендовал себя в лечении лор-заболеваний, в том числе и отитов. В продаже он есть в двух формах: сухое вещество для инъекций и таблетки. Лекарство можно применять новорожденным и детям до 1 года (в уколах). Малышам, начиная с 5-6 лет, разрешено принимать таблетированную форму препарата.
  • «Омницеф». Это препарат цефалоспориновой группы третьего поколения, который назначают при большинстве форм отита. Лекарство на прилавках у провизоров существует в форме сухого вещества для последующего разведения для инъекций и в таблетках. Препарат противопоказан крохам, не достигшим шести месяцев.

Если отит относительно легкий, можно обойтись без инъекций и суспензий. Помогут антибиотики, действующие местно. При сложных формах заболевания, а также при интенсивной, сильной ушной боли капли могут стать хорошим дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Если речь идет о средствах с антибиотиком, то обычно назначают следующие препараты:

  • «Кандибиотик». Это лекарство комбинированное, которое содержит антибиотик (хлорамфеникол) и гормон. Лекарство заметно облегчает состояние малыша при наружном воспалении в острой форме, при воспалении среднего уха, а еще при обострении проявлений хронического недуга. Препарат капают в ушки по 4-5 капель четырежды в день. Средний курс терапии — от недели до десяти дней. «Кандибиотик» производители не рекомендуют применять детям, не достигшим шестилетнего возраста.
  • «Капли «Анауран». В растворе содержатся два антибиотика, а также лидокаин, который быстро снимает сильную боль. Это лекарство рекомендуют закапывать при остром воспалении и хроническом недуге наружного уха, а также острой стадии отита среднего уха. Вводят раствор в ушную раковину специальной пипеткой-дозатором четырежды в день по две-три капельки в больное ухо. Не рекомендуется использовать «Анауран» более недели. Если ребенку еще нет 1 года, капли следует использовать с предельной осторожностью во избежание развития аллергической реакции.
  • «Отофа». Антибиотические капли без примесей других составляющих. В основе –рифамицин, довольно действенный антибиотик. Раствор помогает при воспалении наружного уха, также его назначают детям в случае диагностики у них острой формы воспаления среднего уха, при хроническом недуге, даже при повреждениях перепонки. Кроме того, средство показало себя с лучшей стороны при лечении воспаления среднего уха, перешедшего в хроническую форму. Лекарство закапывают по 2-3 капли трижды в день. Общий срок приема «Отофы» не должен превышать одной недели.
  • «Нормакс». Ушное средство с антибиотиком семейства фторхинолонов норфлоксацином. Этот препарат могут назначить при наружном воспалении органов слуха, а также острой и хронической формах. При сложном течении болезни назначается по 1-2 капли с промежутками в два часа. При средней и легкой степени болезни – 2 капли четырежды в день. Лекарство противопоказано детям до 15 лет.
  • «Левомицетиновый спирт». Раствор левомицетина обычно применяют при лечении гнойного отита. Капать нужно 1-3 капли в сутки, хорошо действует введение ватных турунд, смоченных в растворе, в больное ухо. Процедуры с левомицетиновым спиртом можно проводить ежедневно, не более семи суток.
  • «Софрадекс». Бактерицидный препарат – аминогликозид фрамицетин, находящийся в каплях, очень быстро и эффективно действует при наружном отите. Принимать его рекомендуется четыре раза в сутки по 3 капли в пораженное ухо. Можно также сделать ватные примочки с «Софрадексом» на пораженную область ушной раковины. «Софрадекс» не стоит капать грудничкам, детям до 4 лет препарат следует давать с большой осторожностью.

Источник: https://lekartver.ru/grudnoe-vskarmlivanie/otit-u-detej-lechenie-simptomy-priznaki-i-foto-gnojnyj-i-srednij-otity-antibiotiki-pri-otite.html

Антибиотики при отите у ребенка

Антибиотики при гнойном отите у детей
≡  1 Ноябрь 2015   ·  Рубрика: У детей   

В доантибиотическую эпоху каждый второй случай острого среднего отита у ребенка заканчивался тяжелейшим осложнением: мастоитидом, холестеатомой, внутричерепным абсцессом, воспалением внутреннего уха. Так как лечение этих заболеваний требует тонкого хирургического вмешательства, почти все случаи в прошлом заканчивались летальным исходом.

Широкое применение антибиотиков в медицинской практике началось со второй половины ХХ века. Это событие явилось поворотным моментом в терапии всех бактериальных и некоторых вирусных заболеваний.

Если говорить об отите среднего уха, то именно благодаря антибиотикам удалось не просто снизить катастрофическую детскую смертность от этого заболевания, достигавшей 50%, но обеспечить его течение без осложнений с полным сохранением слуховой функции.

В этой связи дискуссия о возможном отказе от антибиотиков, которая периодически поднимается среди неспециалистов, выглядит наивной и говорит о непонимании сути вопроса и отсутствии знаний о последствиях, к которым может привести неприменение антибиотиков при отите у ребенка.

С другой стороны, антибиотики имеют отрицательные стороны:

  • Они изменяют микрофлору кишечника.
  • При длительном приеме антибиотики способны ослабить иммунитет.
  • Со временем бактерии приспосабливаются к антибиотику и становятся к нему нечувствительны.

Так как же быть? Давать антибиотик ребенку или нет? Безусловно, давать, если к тому есть основания.

Можно ли вылечить отит у ребенка без антибиотиков?

На поставленный вопрос можно ответить утвердительно, но с оговоркой: в некоторых случаях отит у ребенка может не требовать приема антибиотиков.

Для более детального рассмотрения вопроса имеет значение симптоматика протекающего заболевания, которая позволяет выделить 2 формы отита:

  • Гнойная
  • Негнойная (катаральная, экссудативная)

Первой форме свойственно:

Вторая форма характеризуется:

  • незаметным началом;
  • вялой динамикой;
  • несильно выраженными симптомами;
  • небольшим подъемом температуры тела.

При остром гнойном отите обойтись без антибиотиков нельзя. В противном случае бактериальные агенты будут проникать в полость внутреннего уха, в окружающую костную ткань, вызывать дегенерацию барабанной перепонки и т.д.

Вероятность развития осложнений тем больше, чем меньше ребенок.

Ушная система и структура черепных костей детей первых месяцев жизни находятся в фазе активного формирования, что облегчает бактериям путь в мозговые оболочки и мозг.

Катаральная форма отита, действительно, может не требовать применения антибиотиков. В решении вопроса – давать ли ребенку антибиотик при данном отите – большую роль играет фактор возраста и натренированности иммунитета.

Если у 5-летнего ребенка катаральный отит может пройти на фоне лечения первичного заболевания верхних дыхательных путей, то в полугодовалом возрасте он почти со стопроцентной вероятностью быстро (вплоть до 1 суток) разовьется до гнойной формы.

Именно поэтому педиатры предпочитают превентивно назначать антибиотики, не дожидаясь, когда симптомы проявят себя в полной мере.

Тактика выжидания и наблюдения оправдывает себя только в случаях, когда ребенку больше двух лет, или, например, он уже болел отитами катаральной формы, которые не переходили в гнойные.

Как и при любом другом заболевании, основным критерием назначения антибиотиков при отите является повышенная температура тела.

Выбор антибиотика для ребенка

Тактика антибиотической терапии определяется не возрастом больного, а возбудителем, размножение которого необходимо подавить. Так, около 30% случаев воспалений в среднем ухе вызывается пневмококком.

Для борьбы с ним не требуются сложные химические антибиотические средства последних поколений.

Оптимальным вариантом является применяемый более четырех десятков лет полусинтетический пенициллин, который реализуется в аптеках под названием «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб».

В более чем 20% случаев воспаление в среднем ухе вызывает гемофильная палочка, в отношении которой эффективны препараты комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой – «Аугментин», «Амоксиклав». Оптимальная дозировка определяется в соответствии с массой ребенка.

Правильно выбранный антибиотик начинает купировать симптомы болезни в течение 48 часов.

Если этого не происходит, необходимо пересмотреть тактику лечения, возможно назначение более сильных антибиотических средств.

В идеале ребенку должны сделать парацентез, взять посев гнойного содержимого из барабанной полости и на основе проведенного анализа возбудителя отита принять решение о том, какой антибиотик давать ребенку.

При выборе антибиотика при отите следует учитывать, что многие из них противопоказаны для детей:

  • Все фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин и др.)
  • Гентамицин
  • Ампинциллин
  • Линкомицин
  • Котримоксазол
  • Бициллины

Некоторые из перечисленных препаратов токсичны для слухового аппарата, другие – оказывают влияние на процесс формирования скелета, третьи – имеют другие побочные эффекты.

Источник: https://otitoff.ru/u-detej/antibiotiki-pri-otite-u-rebenka.html

WikiBolesni.Ru
Добавить комментарий