Антибиотики для детей при отите

Антибиотики при отите у детей: какие лучше? – Сайт о заболеваниях глаз и их лечении

Антибиотики для детей при отите

Воспаление уха — очень неприятное и довольное опасное заболевание, которым каждый ребенок переболел хотя бы раз в жизни. Отиты по медицинской статистике стоят на четвертом месте по частоте возникновения. Перед ними – только вирусные инфекции (грипп и ОРВИ), и лор–заболевания — бронхиты и ангина.

Педиатры констатируют, что в эпидсезоны каждый пятый маленький россиянин переносит отит. В группе риска – детки любого возраста, но чаще других заболеванию подвержены малыши до 3 лет. Это продиктовано особенностями строения детского уха (неокончательная сформированность слухового прохода) и «рыхлостью» слизистых оболочек в детском возрасте.

Большинство родителей интересуются, а нужны ли антибиотики при лечении отита или можно обойтись без них. Однозначного ответа нет. Все зависит от того, какой именно отит приключился у вашего малыша.

Отиты бывают наружными, средними и локализованными во внутреннем ухе. А их стадии варьируются от легкой и средней до острой и катаральной. Вот именно в зависимости от стадии заболевания и будет решаться вопрос о назначении ребенку антибиотика.

Симптомы отита распознать несложно. Ребенок жалуется на стреляющую или резкую боль в ухе, на головную боль. У малыша может повыситься температура, снижается слух, а при гнойном отите из ушной раковины выделяется специфическая жидкость с примесью гноя.

Подвижный и активный карапуз становится вялым, болезненным, сонливым и капризным, у него пропадает аппетит.

Надо заметить, что всего лишь 10-11% заболевших отитом деток нуждаются в антибактериальной терапии. В основном это касается случаев гнойного отита. При обнаружении симптомов отита не стоит решать вопрос лечения самостоятельно, отведите малыша к врачу.

Если при осмотре доктор не обнаружит признаков наличия вируса в организме (насморк, высокая температура, сухой кашель и т.д.), то он может предположить отита бактериальной этиологии у ребенка. И тогда обязательно возникнет вопрос о приеме антибиотических препаратов.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, когда необходимо применять антибиотики для лечения отита.

  • Детям, которые перешагнули возрастной рубеж в 2 года при легкой и средней степени тяжести отита. Первые двое суток врач постарается лечить отит альтернативными способами – порекомендует обезболивающие препараты («Панадол», «Нурофен» и т.д.), сосудосуживающие капли в нос, а также подскажет, как сделать согревающий спиртовой компресс. Через пару дней станет очевидно, куда двигаться дальше. Если иммунитет крохи справляется с инфекцией, наступит облегчение симптомов отита. Если нет, стоит задуматься об антибиотиках.
  • Детям, у которых отит стал осложнением перенесенной вирусной инфекции (гриппа или ОРВИ). Тут все довольно просто. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий. Вирусы им неподвластны. Антибиотик не поможет, но в состоянии навредить ребенку.
  • Детям старше 2 лет, у которых нет температуры и ушная боль умеренная, антибиотик также не нужен, чтобы не оказывать на растущий организм иммунодепрессивного воздействия. Иными словами, такой малыш вполне может справиться с инфекцией сам при помощи собственной защитной системы.
  • В случаях, когда отит диагностирован у новорожденного и ребенка до 2 лет.
  • Если температура тела крохи поднимается выше 39 градусов и держится более 2 суток.
  • Когда визуальный осмотр подтверждает наличие гноя в ухе.
  • Если у малыша наблюдаются видимые признаки сильной интоксикации.

Самые частые «виновники» отита в детском возрасте – всем известные из школьного курса биологии стафилококк и гемофильная палочка.

Антибиотики семейства пенициллинов, как показали последние медицинские исследования, против вредителей, вызывающих воспаления уха, увы, малоэффективны. Однако легкие формы заболевания они могут вылечить.

К тому же относительно «мягкие» и «деликатные» пенициллиновые препараты станут прекрасным стартом в терапии. Если через пару дней облегчения не наступит, педиатр или ЛОР-врач поменяют антибиотик на другой.

Для лечения острой формы недуга и катарального отита, как правило, используют антибиотики цефалоспоринового типа и макролиды. Они мощнее, большинство бактерий им нечего не может противопоставить. Однако и перечень побочных действий и противопоказаний у таких средств значительно шире.

Форма антибиотика тоже имеет значение. Сиропы, таблетки и суспензии принимать при лечении воспаления уха можно. Но при сложной стадии заболевания, например, при гнойном отите, врачи предпочитают предписывать инъекции.

  • «Амоксициллин». Антибиотик группы пенициллинов, который широко применяют при лечении острой формы отита среднего уха. Новорожденным и малышам до 5 лет советуют антибиотик в удобной для приема форме суспензии. С 7 лет – в таблетках, подросткам с 12лет — в капсулах.
  • «Юнидокс Солютаб». Антибиотический препарат-тетрациклин, который помогает при лечении всех форм отита. В аптеках его продают в виде растворяющихся таблеток. Лекарство не прописывают детям младше 8 лет. И вообще педиатры «недолюбливают» тетрациклины ввиду обилия у них побочных действий.
  • «Аугментин». Этот пенициллиновый препарат отлично зарекомендовал себя как средство для лечения отита среднего уха. Для лечения отитов используют повышенные дозировки этого антибиотика. Для малышей подойдет форма суспензии, которую можно приготовить из гранул, купленных в аптеке. Для детей старшего школьного возраста — таблетки. «Аугментин» врач может назначить и в инъекциях пациенту любого возраста, если сочтет это необходимым.
  • «Кларитромицин». Антибиотик — полусинтетический макролид. Врачи назначают этот препарат при разных формах отитов. Детям старше 6-7 лет препарат можно дать в таблетках, после 12 лет – в капсулах. Другой формы выпуска «Кларитромицина» нет. Детскую дозировку антибиотика рассчитывает врач, учитывая возраст и вес ребенка, а также стадию и особенности формы недуга.
  • «Азитромицин». Антибиотик-макролид, который нередко назначают детям при воспалении среднего уха и обострениях хронической болезни. Он выпускается в капсулах и таблетках. Не рекомендуется детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  • «Сумамед». Этот антибиотик группы макролидов-азалидов – тоже довольно распространенное средство лечения воспаленного среднего уха. Лекарство назначают, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев. Антибиотик можно использовать в суспензии, в таблетированном виде или в капсулах. Иногда медики рекомендуют «Сумамед» в уколах.
  • «Супракс». Антибактериальное средство цефалоспориновой принадлежности прописывают в капсулах или суспензии для лечения отитов в основном острой или средней формы недуга детям с самого рождения. Однако до полугода давать лекарство следует с крайней осмотрительностью, лучше — в стационаре под наблюдением специалистов.
  • «Клацид». Довольно известный антибиотик семейства макролидов. Его часто рекомендуют при лечении всех форм воспаления органов слуха. Существующие аптечные формы антибиотика дают свободу действий и медикам, и родителям. Препарат можно давать ребенку в форме суспензии, в таблетках, а также колоть внутримышечно или внутривенно. Дозу рассчитывает врач, он же принимает решение о целесообразности назначения «Клацида» детям до 1 года.
  • «Цефтриаксон». Антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения. Препарат актуален при сложных формах болезни, когда требуется немедленная антибактериальная терапия. При осложненном отите гнойной формы лекарство предпишут в форме уколов. Препарат дают деткам с рождения с жестким соблюдением режима дозировки.
  • «Цефазолин». Цефалоспорин первого поколения. Он выпускается только в форме порошков для приготовления инъекций, а потому его врач может назначить ребенку, если отит запущенный или гнойный, а также в случаях тяжелого протекания других форм недуга. Лекарство назначается детям с 1 месяца жизни.
  • «Цефипим». Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения назначается в исключительных случаях. Если отит протекает тяжело, и другие антибиотики не помогли. Единственная форма выпуска – сухое вещество для последующего приготовления инфузий (уколов). Это сильный антибиотик с большим списком побочных явлений. Новорожденным и грудным детям препарат обычно вводят в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.
  • «Цефуроксим Аксетил». Цефалоспорин второго поколения отлично зарекомендовал себя в лечении лор-заболеваний, в том числе и отитов. В продаже он есть в двух формах: сухое вещество для инъекций и таблетки. Лекарство можно применять новорожденным и детям до 1 года (в уколах). Малышам, начиная с 5-6 лет, разрешено принимать таблетированную форму препарата.
  • «Омницеф». Это препарат цефалоспориновой группы третьего поколения, который назначают при большинстве форм отита. Лекарство на прилавках у провизоров существует в форме сухого вещества для последующего разведения для инъекций и в таблетках. Препарат противопоказан крохам, не достигшим шести месяцев.

Если отит относительно легкий, можно обойтись без инъекций и суспензий. Помогут антибиотики, действующие местно. При сложных формах заболевания, а также при интенсивной, сильной ушной боли капли могут стать хорошим дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Если речь идет о средствах с антибиотиком, то обычно назначают следующие препараты:

  • «Кандибиотик». Это лекарство комбинированное, которое содержит антибиотик (хлорамфеникол) и гормон. Лекарство заметно облегчает состояние малыша при наружном воспалении в острой форме, при воспалении среднего уха, а еще при обострении проявлений хронического недуга. Препарат капают в ушки по 4-5 капель четырежды в день. Средний курс терапии — от недели до десяти дней. «Кандибиотик» производители не рекомендуют применять детям, не достигшим шестилетнего возраста.
  • «Капли «Анауран». В растворе содержатся два антибиотика, а также лидокаин, который быстро снимает сильную боль. Это лекарство рекомендуют закапывать при остром воспалении и хроническом недуге наружного уха, а также острой стадии отита среднего уха. Вводят раствор в ушную раковину специальной пипеткой-дозатором четырежды в день по две-три капельки в больное ухо. Не рекомендуется использовать «Анауран» более недели. Если ребенку еще нет 1 года, капли следует использовать с предельной осторожностью во избежание развития аллергической реакции.
  • «Отофа». Антибиотические капли без примесей других составляющих. В основе –рифамицин, довольно действенный антибиотик. Раствор помогает при воспалении наружного уха, также его назначают детям в случае диагностики у них острой формы воспаления среднего уха, при хроническом недуге, даже при повреждениях перепонки. Кроме того, средство показало себя с лучшей стороны при лечении воспаления среднего уха, перешедшего в хроническую форму. Лекарство закапывают по 2-3 капли трижды в день. Общий срок приема «Отофы» не должен превышать одной недели.
  • «Нормакс». Ушное средство с антибиотиком семейства фторхинолонов норфлоксацином. Этот препарат могут назначить при наружном воспалении органов слуха, а также острой и хронической формах. При сложном течении болезни назначается по 1-2 капли с промежутками в два часа. При средней и легкой степени болезни – 2 капли четырежды в день. Лекарство противопоказано детям до 15 лет.
  • «Левомицетиновый спирт». Раствор левомицетина обычно применяют при лечении гнойного отита. Капать нужно 1-3 капли в сутки, хорошо действует введение ватных турунд, смоченных в растворе, в больное ухо. Процедуры с левомицетиновым спиртом можно проводить ежедневно, не более семи суток.
  • «Софрадекс». Бактерицидный препарат – аминогликозид фрамицетин, находящийся в каплях, очень быстро и эффективно действует при наружном отите. Принимать его рекомендуется четыре раза в сутки по 3 капли в пораженное ухо. Можно также сделать ватные примочки с «Софрадексом» на пораженную область ушной раковины. «Софрадекс» не стоит капать грудничкам, детям до 4 лет препарат следует давать с большой осторожностью.

Источник: https://cliniceye.ru/otit/antibiotiki-pri-otite-u-detej-kakie-luchshe.html

Какие антибиотики при отите у детей можно применять

Антибиотики для детей при отите

Воспаление и отек раковины уха, принято называть отитом. Заболевание из малоприятных, требует очень внимательного подхода к лечению.

Особенно важно, чтобы устранение симптомов, как и самой болезни, проводилось под наблюдением, в строго соблюдении рекомендаций врача – отоларинголога. Отит может быть как хроническим, так и острым, имеет разную локализацию.

Но независимо от особенностей, в лечении применяются антибиотики при отите у детей.

Назначаются антибиотики как внутренне, так и наружно, от того, какой вид отита имеется, а также от его степени развития.

Важно! Категорически запрещено выбирать самостоятельно антибиотики при лечении отита у детей, независимо от его формы. Так как несогласованность в лечении с доктором, может привести к непоправимым последствиям, в частности – потере слуха, развития инфекционных заболеваний.

Важность антибиотикотерапии

Множество противоречивых мнений, относительно применения противомикробных и бактерицидных препаратов, можно повергнуть одним аргументом. Антибиотики призваны справляться с бактериями и микробами, которые стали первопричиной отита.

На сегодня, множество квалифицированных специалистов пришли к единому мнению – до того момента пока происходит перфорация мембраны уха и очищение из нее экссудативной жидкости, принимать антибиотики не стоит. Но при проведении лечения более пяти дней, и отсутствии облегчения от болевых симптомов, нужно немедленно начать принимать эти препараты, чтобы не было общей интоксикации организма, а также потери слуха.

Важно! Доктор может применить так называемую выжидательную тактику, в случае если отолоскопия не дала полной информации об инфицировании среднего уха, а прочих симптомов, кроме боли в ухе – нет.

Также, если ребенку больше двух лет, и при слабых проявлениях болей и лихорадки.

Какие препараты используют для лечения

Незамедлительное лечение антибиотиками проводится в обязательном порядке:

  • детям младше двух лет;
  • наблюдается интоксикация организма;
  • при сохранении температуры тела на пометке 39 С;
  • при сильном болевом синдроме.

Назначать препараты может только врач, так как он знает, какие антибиотики при отите нужны, в зависимости от формы. На практике, доказали свою эффективность – Кларитромицин и Рокситромицин, Амоксициллин, Цефтриаксон и Софрадекс, Аугументин, Флемоксин солютаб.

Софрадекс, препарат с противоаллергическим действием, который назначается при лечении отита в острой и хронической форме. Форма выпуска – капли.

Цефтриаксон — часто назначают для лечения отита у новорожденных, благодаря его обширным противобактерицидным возможностям.

Рокситромицин – макролитик, который имеет силу воздействия как на грамотрицательные, так и на грамположительные бактерии. Назначается детям от четырех лет.

Кларитромицин – прекрасный антибиотик, зарекомендовавший себя как безопасный и эффективный препарат. Это макролитик, который способен подавить синтез белка в клетке микроба.

Амоксициллин – «тяжелая артиллерия». Прекрасно справляется с бактериальными инфекциями, способен справиться, даже при тяжелых инфекциях.

Флемоксин солютаб – лучший антибиотик. В педиатрии зарекомендовал себя как безопасный антибиотик, не разрушающий микрофлору кишечника.

Общие сведения для применения

Показаниями для применения антибиотиков являются:

  • снижение слуха;
  • выделение слизи или гноя из ушей;
  • повышенная температура, более 38С;
  • бледность;
  • сильная слабость;
  • болевой синдром в ушных раковинах;
  • обильное потоотделение.

Важно! Принимать антибиотик только в указанной доктором дозировке, чтобы исключить развитие аллергии и дисбактериоза.

Курс лечения противомикробными препаратами зависит от того, какой давать антибиотик. В медицинской практике лечения отита с подобными симптомами применяются:

  1. Азитромицин. Курс лечения составляет 3 суток, принимать нужно 1 капсулу в сутки.
  2. Феноксиметилпеницилин. Курс лечения – 5 суток. Принимать по 1 капсуле трижды в сутки.
  3. Амоксицилин. Курс лечения – 7 суток, принимать 3 капсулы в сутки.
  4. Ципрофлоксацин. Принимается на протяжении 7 суток по 2 капсуле.
  5. Спирамицин. Курс лечения 7 суток, принимать 3 капсулы в сутки.

С успехом применяются инъекции:

  1. Нетилмицин. Проводиться инъекция в ухо два раза в день, на протяжении 7 суток.
  2. Цефазолин внутримышечно. Курс лечения – 5 суток, до 4-х раз в сутки.

Средний отит и антибиотик

По мнению медиков, антибиотики при среднем отите не нужны. Но в исключительных случаях, когда больному ребенку не помогает альтернативное лечение, назначают противомикробные препараты. Особенно при сохранении и развитии некоторых симптомов, а именно:

  • острая ушная боль;
  • сильная заложенность в ушах и шум;
  • продолжительный болевой синдром в голове;
  • температура больше 38 С;
  • боль в ротовой полости, зубах.

Доктор может назначить:

  • Цефазолин или Цефтриаксон;
  • оральные антибиотики;
  • местные антибиотики. В частности – Ципромед, Отофа, Фугенин, Нормакс, Фузафунжин спрей, Норфлоксацин. Капают такой антибиотик в ухо.

Для устранения наружного отита, то есть воспаления внешнего прохода уха, а также всего ушного аппарата, используют противогрибковые средства. При недейственности противогрибковых средств, применяют антибиотики.

Симптомы наружного отита:

  1. Зуд в ушах, болезненность при осмотре.
  2. Заложенность в ушах.
  3. Понижение слуха.
  4. Вытекание гноя из ушных проходов.
  5. Отекшие лимфоузлы.

Но если лечение затягивается, а также при гнойном отите, назначают внутренне:

  • Ампицилин курсом на 5 дней;
  • Азитромицин по 1 таблетке, 2 раза в день, в первые сутки. Далее по 1 таблетке, курсом 5 дней;
  • Нистатин курсом 14 дней.

Важно! Если после приема препарата прошло 3 дня, а улучшений не наблюдается, нужно сменить препарат на более сильный.

Местное лечение проводиться:

  • Неопицином;
  • Сорадексом;
  • Офлоксацином;
  • Оксикортом;
  • Грамицидином.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков ребенку? Возможно, но если обратиться за помощью незамедлительно, или не допускать его возникновения. По статистике отоларингологических заболеваний, острая форма среднего отита одна из наиболее распространенных и составляет около 30% всех заболеваний.

Отит – это давшее осложнение ОРВИ. Потому присоединившуюся инфекцию к ОРВИ нужно «выгонять» за счет антибиотика. Источник инфекции должен найти врач, чтобы правильно подобрать препарат.

Вместе с противомикробными препаратами, могут быть назначены антигистаминные препараты, бифидобактерии и пробиотики, которые защитят желудочно-кишечный тракт. Практика показывает, что больные отитом дети, лишь в 10 случаях из 100 нуждаются в применении антибиотика.

Источник: http://detki-zdorovy.ru/antibiotiki-pri-otite-u-detej.html/

Назначение антибиотиков при отите у детей

Антибиотики для детей при отите

Отит у ребенка может быть вызван вирусами, спорами грибка или бактериями. В младшем возрасте воспаление уха преимущественно возникает при ОРВИ. Вопрос о том, насколько необходимы антибиотики при отите у детей, вызывает вопросы не только у родителей пациента, но и среди медиков.

Всё большее количество педиатров и отоларингологов склоняется к тому, что в течение первых двух суток организовывается наблюдение за заболевшим малышом. Такой период позволяет определить, в состоянии ли организм пациента справиться с заболеванием без применения серьёзных препаратов.

Лечение отита с помощью антибиотиков

Антибактериальные препараты достаточно час то используют в лечении отитов. Назначать их себе или ребенку самостоятельно не рекомендуется, при неправильном использовании они могут причинить вред или «стереть» симптомы более серьезного заболевания.
Врач непременно назначит антибиотики в следующей ситуации:

  • возраст малыша менее 2 лет, без антибактериальной терапии
  • возможно развитие опасных последствий;
  • наличие сильных болей;
  • симптомы интоксикации организма, слабость, обезвоживание;
  • температура более 39 градусов Цельсия.

Рекомендации

Необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Всем родителям важно помнить, что определить, какой антибиотик при отите поможет именно вашему ребенку, в состоянии только врач.
  2. Самолечение может вызвать переход острой стадии в тяжелую хроническую форму, обострить аллергические проявления.
  3. Необходимо строго соблюдать дозу, определенную врачом. Это необходимо для минимизации шансов для развития дисбактериоза, для исключения возможности привыкания организма к лекарственному препарату этой группы.
  4. Отменять применение лекарства ранее указанного срока нельзя, даже если состояние малыша улучшилось, возможно повторное развитие неизлеченного заболевания.
  5. Недопустимо увеличивать продолжительность курса лечения, в среднем она составляет 5–7 дней.
  6. Если через 2–3 дня приема лекарственного средства малышу не стало лучше, необходимо поставить в известность лечащего врача. Возможно, необходимо поменять лекарство на более сильное.
  7. Не удивляйтесь, если вместе с антибиотиками доктор назначит бифидобактерии («Линекс» и аналоги) и антигистаминные средства. Это необходимо для профилактики проявлений аллергии и проблем в деятельности желудочно-кишечной системы.

Пенициллиновая группа представлена такими лекарствами, как «Амоксициллин» (аналог – «Флемоксин Солютаб»). Препараты этого ряда хорошо переносятся, побочные эффекты наблюдаются крайне редко.

Выпускается в виде таблеток, суспензии с нейтральным сладковатым вкусом.

Когда выраженный лечебный эффект отсутствует, педиатр назначит препарат с более сильным действием – «Ампициллин», «Сульфатамицилин», «Амоксиклав».

Цефалоспарины

Если ребёнок плохо переносит пенициллин, перед врачом встаёт вопрос, какой антибиотик выбрать. «Цефуроксим Аксетил» и «Омницеф» обладают противомикробным воздействием. Эти препараты не вызывают аллергических реакций. Однако необходимо учитывать, что они могут разрушать витамин К, плохо влияют на функцию кроветворения.

Макролиды

Это относительно новая группа лекарств, имеющих определенные преимущества перед вышеперечисленными препаратами. Они высокоэффективны, практически не вызываю побочных эффектов. Но в детском возрасте они назначаются только тогда, когда другие средства оказываются неэффективны.

К этому ряду лекарств относятся «Кларитромицин», «Азитромицин», «Рокситромицин». Они воздействуют возбуждающе на иммунитет, останавливают воспалительный процесс. Но их чересчур интенсивное влияние на иммунитет не позволяет повсеместно применять средства этого ряда в педиатрии.

Лечение при воспалении среднего уха

Это форма отита встречается часто. Терапевт старается не прибегать к назначению антибактериальных средств. Антибактериальные препараты при отите среднего уха назначаются тогда, когда болезнь затянулась, жидкость не выходит из полости уха.

Часто используемый препарат – «Амоксициллин». Этот системный антибиотик с максимально широким спектром действия, оказывает воздействие на пневмококковую инфекцию, гемофильную палочку и другие возбудители.

Обычно детям назначают лекарство исходя из массы тела малыша. Необходимая доза для лечения среднего уха у детей – 85 мг на килограмм веса. Если через двое суток состояние малыша не улучшилось, доктор подберет сильный препарат, к примеру, «Амоксиклав» или «Цефуроксим».

Лечение гнойного отита

Это разновидность наблюдается при нарушении целостности внутренней перепонки и вытекании гноя из уха. При гнойном отите на первый план выходит необходимость в промывании ушной полости.

Препараты для промывания содержат комбинацию антибиотиков. Эта процедура выполняется в условиях больницы.

Кроме промывания при необходимости назначаются «Эритромицин», «Амоксиклав», «Кларитромицин» и прочие препараты.

Выбирать тактику лечения должен врач, самолечение недопустимо. Необходимо обратиться за помощью при первичных симптомах заболевания. Лечение важно начать как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. После осмотра малыша и установления диагноза педиатр подберет необходимые препараты. Возможно, антибиотики и не понадобятся.

В зависимости от состояния назначаются следующие средства:

  • Снижения температуры добиваются «Парацетамолом» или «Панадолом» Эти препараты предпочтительны, особенно в детском возрасте, они считаются самыми безобидными.
  • Острый болевой синдром снимается обезболивающими сиропами «Нурофена», «Ибупрофена», «Анальдима».
  • У некоторых малышей отит вызывает обострение аллергии. Проблему помогут решить антигистаминные препараты, такие как «Цетрин», «Эриус», «Тавегил», «Фенистил», «Зодак».
  • Для борьбы с вирусами назначаются «Анаферон», «Виферон», «Циклоферон», «Эргоферон».
  • Отит часто сопровождается наличием насморка, чтобы облегчить дыхание, необходимо использовать «Отривин», «Санорин», «Нафтизин». Быстро помогает справиться с заложенностью носа солевой раствор – физраствор, готовые растворы «Солин», «Аквамарис».
  • Для улучшения самочувствия и укрепления иммунитета после лечения заболевания у детей антибиотиками понадобятся витаминные комплексы, например, «Супрадин», «Компливит», «АлфаВит».

Капли

Врач непременно назначит ушные капли. Именно они являются «первой линией» лечения отитов в любом возрасте. Самые часто используемые:

  1. «Отипакс» предназначен для всех возрастных категорий. Он назначается как при воспалении среднего уха, так и при отите, возникшем после гриппа, отитах, ставших последствием перепада давления. Противопоказания: повреждения в барабанной перепонке, непереносимость какого–либо компонента этого препарата. «Отипакс» закапывается 3 раза в день максимально по 4 капли. Применение более 10 суток подряд недопустимо. Производители рекомендуют использовать капли у детей любого возраста, но для грудничков перед употреблением необходимо проконсультироваться у специалиста.
  2. «Софрадекс» – эти капли отличаются высокой эффективностью. Применяются при острой и хронической стадии наружного отита, при наличии бактериальной инфекции. Их нельзя закапывать при любых повреждениях барабанной перепонки, повышенной чувствительности к некоторым составляющим лекарства, при грибковой или вирусной этиологии заболевания, для новорожденных детей, в период беременности и лактации. Необходимо закапывать 4 раза в день по 3 капли, в среднем продолжительность лечения – неделя.
  3. Высокую эффективность показывают капли «Отинум». Они незаменимы в терапии отитов наружного и среднего уха. Необходимо закапывать в каждый слуховой проход по 4 капли не более 4 раз в сутки. Продолжительность лечения, точную дозировку назначит врач. Лечение грудных детей в возрасте до года должно происходить строго под медицинским контролем.
  4. Для детей старше года предназначен «Ципромед» в каплях. Их назначают не только в острой и хронической форме отита, но и в качестве профилактической меры в пред – и послеоперационном периоде, после травм уха, извлечения инородного предмета. Дозировка следующая: 3 раза в сутки максимально по 5 капель до полного исчезновения симптомов заболевания.
  5. Капли «Отофа» пользуются большой популярностью. Показаниями являются острый и хронический отит, повреждения и травмы барабанной перепонки. Капли запрещено использовать при аллергической реакции на рифмапицин или непереносимости других компонентов средства. Курс лечения не превышает недели, одноразово закапывается 3 капли.
  6. Наиболее высокой эффективностью отличаются капли «Отипакс», если необходимо снять сильную боль – используйте «Отинум». Перед закапыванием любые ушные капли необходимо подогреть до температуры 37 градусов. После закапывания прикройте ушко ватным тампоном на четверть часа.

Когда можно обойтись без антибиотиков?

Итак, подведем итоги. В каких же случаях можно отказаться от применения антибиотиков? Врачи выделяют следующие признаки, когда возможно лечение отита у детей без антибиотиков:

  • При неосложненной форме отита у пациентов старше двухлетнего возраста. Врач назначит необходимые препараты, согревающие компрессы. Если на протяжении двух суток состояние малыша не ухудшится, будет очевидно, что организм сам справляется с болезнью, антибиотики врачом не назначаются. Если же улучшение не наступило, придёт время подобрать антибактериальное средство.
  • Если у детей старше двух лет отит возник как следствие гриппа или вирусной инфекции, антибиотики не помогут, а даже навредят, поскольку неэффективны против вирусов.
  • Легкая форма заболевания не нуждается в таком агрессивном лечении, детский организм сам в состоянии справиться с инфекцией, но контроль со стороны врача обязателен.

Нельзя сказать, какое лекарство самое действенное при отите. Поэтому при начальных признаках заболевания покажите малыша педиатру или отоларингологу. Только врач определяет оптимальный курс лечения.

Источник: https://lor-expert.ru/ears/otitis/antibiotiki-pri-otite-u-detey.html

Антибиотики при отите у детей 5 лет

Антибиотики для детей при отите

Чтобы не навредить здоровью ребенка, не следует самостоятельно назначать ему такие серьезные препараты, как антибиотики. Прописать их может только врач, на основании анализов и обследовании. Неуместное применение таких лекарств взывает аллергию, осложнения, нарушение работы печени и кишечника.

Срок, дозировка и схема лечения, указанные врачом, должны строго соблюдаться. Прерывать терапию самостоятельно недопустимо. Употребление антибиотиков обязательно совмещается с пробиотиками и бифидобактериями для защиты желудочно-кишечного тракта и во избежание дисбактериоза.

При появлении побочных эффектов в виде зуда, сыпи, покраснений, диареи, тошноты следует обратиться к лечащему доктору для отмены или замены соответствующего медикамента.

Важно помнить, что если вовремя обратиться за медицинской помощью, излечение отита возможно без применения антибиотиков.

Но источник инфекции и ее возбудителя должен установить отоларинголог, для грамотного подбора препарата с адекватным спектром действия.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Терапия антибиотиками показана во время отита среднего и внутреннего уха бактериальной природы. При этих диагнозах делается анализ гнойных выделений для выявления возбудителя инфекции и чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам.

В случае невозможности получить данные назначается комбинированный антибиотик широкого спектра действия. Антибиотикотерапия показана при высоком факторе риска развития осложнений, особенно для пациентов с существенно сниженной степенью иммунной защиты.

Общие сведения о заболевании

Если в среднем ухе появляется и протекает воспалительный процесс, то это называется отитом. Не так часто, но встречается отит наружного уха. Это поражения в слуховом проходе или фурункулы. Как тяжелое осложнение после инфекционных болезней или же отита внутреннего уха может возникнуть лабиринтит. Лабиринтитом является воспаление внутреннего уха.

Острый отит внутреннего уха или лабиринтит

Причинами появления отита могут быть:

  • Частая заболеваемость детей острыми респираторными заболеваниями;
  • Аденоиды. Они чаще всего разрастаются в возрасте трёх — пяти лет. Увеличиваясь в размерах, аденоиды перекрывают трубу, что мешает нормальной вентиляции среднего уха. Этот фактор и является причиной его воспаления;
  • Слуховая трубка у грудничка немного отличается по строению от анатомии взрослого. Она у малыша короче и немного уже.

Одним из основных направления лечения недуга является борьба с заболеванием, с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики быстро проникают в ухо и действуют на тот тип микроорганизмов, которые вызывают воспаление.

Отит – это воспаление среднего уха. Часто заболевание встречается у детей до 3-4-летнего возраста, что обусловлено особенностями детского организма.

Отит может появиться как самостоятельное заболевание, так и в качестве осложнения другого, например ОРВИ. Последствия отита могут быть достаточно серьезными, вплоть до потери слуха.

К счастью, при своевременном обращении к врачу и качественной терапии, осложнений удается избежать.

По каким причинам возникает отит у детей:

  • инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, скарлатина, корь и др.);
  • болезни носоглотки (тонзиллит, воспаление аденоидов);
  • травмирование ушка, например при неправильной чистке;
  • попадание в ухо воды, частичек пищи (у младенцев при срыгивании);
  • длительное пребывание на холоде;
  • снижение иммунной защиты;
  • аллергия.

В зависимости от локализации воспаления различают:

  1. Наружный отит. Часто проявляется как фурункулез. Патогенные микроорганизмы легко попадают через поврежденную кожу ребенка и вызывают воспаление.
  2. Средний отит. Как правило, это осложнение ОРВИ. Провоцируют его бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки.
  3. Внутренний отит. Другое его название лабиринтит. Он располагается далеко в ухе, и причины его не до конца изучены.

У взрослых

Назначение средств медикаментозной терапии производит врач-отоларинголог. В зависимости от симптоматики, ее проявленности, стадии воспалительного процесса и его природы, общего состояния пациента и его медицинского анамнеза, подбирается антибактериальный препарат с соответствующим механизмом действия.

Амоксициллин

Антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе синтетических пенициллинов, обладающий бактерицидным действием. Выпускается в форме таблеток и гранул для приготовления суспензий. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях , возбудители которых чувствительны к его активному компоненту.

Азитромицин

Полусинтетическое производное эритромицина, относящееся к группе макролидов. Подавляет биосинтез белка клеток бактерий, прекращая их жизнедеятельность. Предназначен для лечения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, в том числе среднего отита. Производится в форме таблеток и капсул для перорального приема, порошка для суспензий.

Амоксиклав­

Относится к антибиотикам пенициллинового ряда широкого спектра воздействия с антибактериальным бактерицидным эффектом.

Назначается во время лечения неосложненного острого отита среднего уха, выпускается в таблетированной форме и в виде порошка для суспензии. Разовая дозировка составляет 600 мг для взрослых и 10 мг на каждый килограмм веса ребенка в возрасте старше 12 лет.

Суточная доза подбирается индивидуально. Противопоказан при болезнях печени, желтухе, мононуклеозе и лимфолейкозе.

Цефтриаксон­

Антибиотик класса цефалоспоринов, бактерицидное действие которого связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерии. Выпускается в форме раствора для инъекций.

Применяется при тяжелых инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, во время воспаления среднего или внутреннего уха. Уколы могут делаться внутримышечно и внутривенно, максимальная суточная дозировка – 1-2 г/сутки. Длительность курса – 7-10 дней.

Противопоказан беременным женщинам, при почечной и печеночной недостаточности, аллергии на компоненты препарата.

Аугментин

Антимикробный противовоспалительный препарат бактерицидного действия на основе тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты. Относится к группе системных антибиотиков. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензий и инъекций. Назначается при воспалениях среднего и внутреннего ушных отделов.

Ампициллин­

Синтетическое производное пенициллина, предназначенное для лечения гнойных инфекций и инфекций верхних дыхательных путей. Выпускается в форме таблеток, капсул, раствора для инъекций и порошка для приготовления суспензий.

Суточная дозировка для взрослых – 250-500 мг 4 раза, до еды. Внутримышечные инъекции противопоказаны лицам с почечной недостаточностью.

По отзывам врачей может вызывать аллергическую реакцию, дисбактериоз, сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Когда заболевание прогрессирует, особенно если оно сопровождается выделением гноя, лечение нужно проводить как можно быстрее. Эффективно при отитах «двойное лечение», то есть прием антибиотиков и капель, которые также содержат антимикробные компоненты. Такой способ быстро и эффективно поможет избавиться от болезни.

Антибактериальные капли при отитах считаются эффективными, потому что их вводят непосредственно в очаг воспаления — в ухо. Такие лекарственные препараты могут быть:

  • гормональными (противовоспалительными);
  • совмещенными растворами антибиотиков;
  • комбинированными (антибиотик гормоны).

К гормональным каплям относятся Отинум, Отипакс. Сделать капли из антибиотиков можно, применяя такие лекарства, как Левомицетин, Нормакс, Фугентин. Но не стоит забывать, что дозировку должен устанавливать доктор. К комбинированным растворам относятся Софрадекс, Гаразон, Анауран.

Антибактериальные капли при отите у детей, поскольку они в своем составе содержат кортикостероиды, назначаются очень осторожно. Их можно применять только после консультации с отоларингологом.

Если у маленького ребенка наблюдается отек ушка, зуд, сыпь в разных частях тела, следует прекратить прием препарата и обратиться за помощью к специалисту, чтобы он пересмотрел схему лечения.

Для лечения наружного и среднего отита, назначаются средства местного действия. Например, ушные капли с содержанием левомицетинового спирта, который тоже относится к группе антибиотиков. Перед применением данного раствора необходимо обратить внимание на его противопоказания, схему приема и дозировку.

К антимикробным каплям относятся препараты:

  • Отофа – эффективен при воспалениях любой формы и сложности. Его недостаток – отсутствие обезболивающего действия.
  • Кандибиотик – сильный препарат с содержанием лидокаина. Быстро снимает воспаление и боль.
  • Анауран – также содержит лидокаин и обладает мощным антибактериальным действием. Лекарство может вызвать аллергическую реакцию и не применяется при перфорации барабанной перепонки.

Применение противовоспалительных и анестезирующих капель допустимо только после осмотра врача. Если произошла перфорация барабанной перепонки, что может установить только лор, или из уха вытекает жидкость – закапывание уха строго противопоказано.

Применение лекарственных препаратов в капельной форме при отите эффективно, поскольку капли в ухо с антибиотиком воздействуют местно, непосредственно на очаг воспаления и распространения инфекции.

Они оказывают меньший системный эффект на организм в целом (в отличие от таблеток или инъекций), но справляются с возбудителем заболевания не хуже.

В некоторых случаях по назначению врача в уши закапывают растворы антибиотиков – капли Софрадекс, Нормакс, Отипакс.

Нормакс

Основное действующее вещество капель Нормакс – норфлоксацин, активно в отношении аэробных бактерий, нарушает синтез их клеточного белка. Назначается при внутренней форме отита в рамках комплексной терапии.

В острых состояниях, при сильных болях закапывают по две капли в ухо каждые два часа до наступления облегчения, на протяжении суток. Далее – по две капли пять раз за сутки. Противопоказан при беременности и детям до 12 лет.

Передозировка может вызвать аллергическую реакцию.

Отипакс

Анальгетик Отипакс – антибиотик для ушей, разработан для лечения отитов разных форм. Нарушает проведение болевого импульса, за счет этого снимает болевой синдром, разжижает гнойную слизь и стимулирует ее выход из среднего уха. Схема применения – по 2-3 капли 5 раз за сутки на протяжении 7-10дней. Противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки, непереносимости лидокаина.

Преимущества и недостатки использования антибиотиков

Нельзя говорить о том, что антибиотики имеют преимущества перед остальными лекарственными средствами. Как и у любого препарата, у них есть свои показания и противопоказания.

Антибактериальные средства часто назначаются по жизненным показаниям: они ускоряют выздоровление, помогают организму бороться с инфекцией.

Стоит помнить, что бактериальная инфекция, особенно у маленьких детей, развивается очень быстро и приводит к непоправимым последствиям.

Если отоларинголог считает, что для лечения гнойного отита необходимы антибиотики, лучше его послушаться, а не заниматься самолечением. Отказ от приема лекарств может повлечь за собой возникновение менингита (воспаление головного мозга), воспаление височной кости, паралич лицевых нервов, заражение крови и другие осложнения.

Конечно, антибиотические средства имеют побочные действия. Самое распространенное – нарушение микрофлоры кишечника, ведь лекарство уничтожает не только патогенные, но и полезные для организма бактерии. Этот эффект поправим, обычно одновременно назначаются пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте).

Антибиотики можно принимать только по назначению лечащего врача

Второй частый побочный эффект – аллергическая реакция на препарат. Она проявляется в виде кожных высыпаний, насморка, слезотечения, покраснения глаз. Об этом нужно сказать лечащему врачу, он заменит лекарство.

Препарат назначается в зависимости от локализации воспаления и возбудителя заболевания. Есть антибиотики системного действия, которые принимают внутрь, и для местного применения. В терапии отита среднего уха успешно используются и те, и другие.

Малышам для употребления внутрь дают антибиотик в форме суспензии или растворяют таблетку в воде. Дети постарше (с 6-7 лет) принимают лекарство в таблетках. Когда ситуация тяжелая, врач выпишет более сильные препараты в инъекциях.

Какой именно антибиотик подойдет вашему малышу, решает лечащий врач. Он определит какую дозировку и длительность курса следует соблюдать.

  • Сумамед. Это препарат широкого спектра. Он выпускается в форме суспензии со вкусовыми добавками, в виде порошка и таблеток. Разрешен к применению с 6 месяцев.

Как выбрать­

В статье рассмотрены популярные антибиотики трех основных групп – пенициллины, цефалоспорины и макролиды. При назначении учитываются такие факторы как состояние пациента, степень серьезности воспаления, индивидуальные особенности больного (возраст, беременность и т.д).

Самую высокую эффективность в отношении ушных воспалений показывают макролиды, при этом они оказывают сильное системное действие на организм, но у них и самая высокая цена.

Пенициллины и цефалоспорины действуют мягче, назначаются детям и беременным, используются в состоянии легкой и средней тяжести.

Цена

Название препарата Форма выпуска Диапазон цен, в рублях

Амоксициллин

Таблетки 500мг №2039-65

Азитромицин

Капсулы 500 мг №3107-129

Амоксиклав

Таблетки 875 мг 125 мг №15339-412

Цефтриаксон

Порошок для приготовления раствора, 1 г136-184

Аугментин

Таблетки 875 мг 125 мг №20174-305

Ампициллин

Капсулы 500 мг №1698-195

Нормакс

Капли150-196

Отипакс

Капли270-345

Источник: https://tomskmedstat.ru/antibiotiki-otite-detey/

WikiBolesni.Ru
Добавить комментарий